乳癌復發指數高達136,該如何治療?-外科

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繼上題問乳癌?


謝謝醫生的回答。
我書讀不高,不曉得醫生說的藥物治療意思您好!妳的癌復發指數高達136(>30為高度復發率),建議生完小孩後化療電療都要做.化療建議先打歐洲紫杉醇加順鉑,有保險就自費用carboplatin,之後再打E+C麻煩醫生能再解說一次嗎?
所以我的復發指數算最高的,預後不好嗎?



無助的孕婦,30~39歲女性,詢問日期:2016/10/08

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!沒錯,建議該做的治療還是要做。
雖然每家醫院的化療處方不盡相同,但原則差不多。
乳癌以目前的醫學觀點已是全身性的慢性疾病。
治療後配合醫師密切追蹤,妳是stage IIa,前三年每三個月追蹤一次,後三年每半年追蹤一次,之後每年追蹤。
至少10年。
加油!平安!彰化醫院關心您!



回覆日期:2016/10/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您勇敢面對乳癌的挑戰。
乳癌復發指數高達136,確實是相對較高的數值,這意味著您的復發風險相對較大。
這樣的情況下,醫師建議您在生完小孩後進行化療和放療,這是因為這些治療可以有效降低癌症復發的機會。


1. 化療的意義
化療是使用藥物來殺死癌細胞或抑制其生長的治療方式。
對於乳癌患者,尤其是復發風險高的患者,化療可以幫助清除體內可能存在的微小癌細胞,降低復發的機會。
您提到的「歐洲紫杉醇加順鉑」是兩種常見的化療藥物,這組合能夠針對不同的癌細胞特性進行攻擊,增強治療效果。

- 歐洲紫杉醇(Paclitaxel):這是一種抗癌藥物,主要通過抑制癌細胞的分裂來發揮作用。

- 順鉑(Cisplatin):這是一種鉑類藥物,能夠直接損傷癌細胞的DNA,進而導致細胞死亡。

如果您有保險,醫生可能會建議您使用「carboplatin」,這是一種與順鉑類似的藥物,但副作用相對較輕,適合某些患者使用。


2. 放療的必要性
放射治療(電療)是利用高能輻射來殺死癌細胞,通常在手術後進行,以消滅可能殘留的癌細胞。
這對於降低局部復發的風險非常重要。


3. 預後的考量
雖然復發指數高,這並不意味著預後一定不好。
預後的好壞取決於多種因素,包括癌症的分期、腫瘤的生物標記(如ER、PR、HER2狀態)、患者的整體健康狀況以及對治療的反應等。
即使復發風險高,透過及時的治療和密切的追蹤,許多患者仍然可以獲得良好的治療效果。


4. 追蹤與後續治療
在治療過程中,定期的追蹤檢查是非常重要的。
醫生會根據您的治療反應和健康狀況,調整後續的治療計畫。
這可能包括持續的化療、放療,或是其他輔助性治療。


5. 心理支持
面對癌症的治療過程,心理支持同樣重要。
建議您與家人、朋友保持良好的溝通,必要時也可以尋求專業的心理諮詢,幫助您更好地應對治療過程中的壓力與焦慮。

總之,面對高復發指數的情況,積極的治療和良好的醫療團隊支持是非常關鍵的。
希望您能夠在醫療團隊的指導下,制定出適合自己的治療計畫,並保持積極的心態,祝您早日康復!

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