乳癌復發擴散轉移:如何治療全身及腦部病變?-腫瘤科

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乳癌復發擴散轉移?


醫師 您好 ,發現乳癌時是2期,動了全乳切除手術,中間一直沒有使用化療,持續追蹤至今復發了,擴散至全身,也有擴散至腦,左手左腳時常不聽使喚以至行動不便,若是用化療、放療等治療方式能夠處理嗎? 讓手腳回復正常,腦部的治療該用甚麼方法?


小蘭,50~59歲女性,詢問日期:2015/11/30

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


您好:你的問題並沒有最好的答案,也沒有標準答案,就算做化療(能不做標靶治療還不一定!要看病理報告決定)+腦部電療,也不保証能否恢復多少正常。
你趕緊找信任的醫師開始做治療吧,醫療不是寫考卷,會有標準答案的,但若不做治療,就不知結果為何。
謝謝!

回覆日期:2015/11/30

彙整補充說明


乳癌復發並擴散至全身及腦部的情況,確實是一個非常複雜且挑戰性的醫療問題。
首先,針對您的情況,建議您儘快與您的主治醫師進行詳細的討論,因為每位患者的病情、身體狀況及反應都可能有所不同,治療方案也需根據個別情況來制定。

在乳癌復發的情況下,尤其是當癌細胞已經擴散至全身及腦部,治療的主要目標通常是控制病情、減輕症狀並提高生活品質。
以下是一些可能的治療方式:
1. 化療:化療是治療轉移性乳癌的一種常見方法,尤其是當癌細胞已經擴散至多個部位時。
化療藥物可以通過血液循環到達全身,對抗癌細胞。
雖然化療可能會帶來一些副作用,如噁心、疲倦、掉髮等,但它在控制癌症進一步擴散方面仍然是有效的。

2. 放射治療:針對腦部的病變,放射治療是一種有效的選擇。
放射線可以針對腦部的腫瘤進行治療,減少腫瘤的大小,並緩解由腫瘤引起的症狀(如頭痛、神經功能障礙等)。
根據腫瘤的大小和位置,醫生可能會選擇全腦放射治療或局部放射治療。

3. 標靶治療:如果您的乳癌是HER2陽性,則標靶治療(如赫賽汀)可能是合適的選擇。
這類藥物專門針對HER2蛋白,能有效抑制癌細胞的生長。

4. 荷爾蒙治療:如果癌細胞對荷爾蒙敏感,則荷爾蒙治療(如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑)也可能是治療的一部分。
這類藥物可以幫助減少體內雌激素的水平,從而抑制癌細胞的生長。

5. 支持性療法:在治療過程中,支持性療法也非常重要。
這包括疼痛管理、營養支持及心理輔導等,旨在提高患者的生活品質。

至於您提到的手腳不聽使喚的情況,這可能與腦部的病變有關。
腦部腫瘤可能壓迫到神經,導致運動功能障礙。
這種情況下,除了針對腦部的治療外,物理治療也可能有助於改善運動功能。

最後,面對這樣的病情,心理支持同樣重要。
建議您尋求專業的心理諮詢,與家人和朋友分享您的感受,這有助於減輕焦慮和壓力。

總之,乳癌復發及轉移的治療需要多學科的合作,並根據患者的具體情況制定個性化的治療計畫。
請務必與您的醫療團隊保持密切聯繫,並在治療過程中隨時反映您的身體狀況和感受。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,並改善目前的健康狀況。

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