常見外科問題:大便出血的症狀及處理方式-外科

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大便出血?


醫師您好:大約從一年前開始,偶爾大便時會出血,大便和血是一起出來的,但是大便和血是分開的,血是鮮紅色,馬桶裡和衛生紙也都是血,大約幾個月才會發生一次,但每次會連續拉血便約一個禮拜左右才會停止!每天有排便的習慣,請問這要直接去看醫生診斷嗎?



黃鈺庭,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/12

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2016/10/12

彙整補充說明


大便出血是一個常見的外科問題,可能由多種原因引起,最常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸道炎症或其他更嚴重的腸道疾病。
根據您所描述的情況,您提到的鮮紅色血液與大便分開出現,這通常是下消化道出血的表現,尤其是痔瘡出血的可能性較高。

痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的,當這些靜脈受到壓力或刺激時,可能會導致出血。
這種情況在排便時特別常見,尤其是當大便較硬或排便時間過長時。
您提到的每幾個月才發生一次的出血,並且每次持續約一週,這可能與您的排便習慣、飲食及生活方式有關。

除了痔瘡,肛裂也是一個可能的原因,尤其是當您在排便時感到疼痛時。
肛裂通常是由於大便過硬或排便時用力過度造成的,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,進而出現鮮紅色的血液。

在處理大便出血的情況時,首先建議您注意以下幾點:
1. 飲食調整:增加纖維攝取,這可以幫助軟化大便,減少排便時的壓力。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且不要憋便。
若有便意應及時排便,這樣可以減少對肛門的壓力。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門部位的不適,促進血液循環,減少炎症。

4. 藥物使用:可以考慮使用市售的痔瘡藥膏或塞劑,這些產品可以幫助減輕症狀和促進癒合。

5. 觀察症狀:如果出血情況持續,或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、貧血等,建議儘快就醫。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,雖然偶爾的鮮紅色大便出血可能是由於痔瘡或肛裂引起的,但由於每個人的情況不同,建議您在症狀持續或加重的情況下,儘早就醫進行專業診斷和治療。
醫師能夠根據您的具體情況提供更合適的建議和處理方案。
健康是最重要的,請務必重視身體的信號。

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