放射治療與化療對子宮腺癌的影響及選藥建議-腫瘤科

癌的放射治療與化療？

您好
母親被診出子宮腺癌二期B,將做放射治療,放療副作用似乎很大,以目前直線加速器而言,治療完後,將來膀胱是否會造成解尿不順及大腸出血,骨髓造血不良等,這些症狀是可逆的嗎?
如果化療,有那些較佳藥物選擇?又有那些副作用,因母親容易胃食道逆流,會有影響嗎?
母親情形可否使用標靶藥物治療?
謝謝

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2016/10/25

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

回覆如下:

1. 放射線治療方面: 子宮跟膀胱是緊鄰的器官,因此電療會有部分膀胱在放射線治範圍內,會導致治療期間解尿不順,這些症狀是暫時性且可逆的,治療結束會逐漸改善,至於大腸出血機會幾乎不會,倒是放射性腸炎導致腸絞痛,或腹瀉是比較常見,這些症狀是暫時性且可逆的,可使用藥物控制。
2. 化療治療方面: 至於化學治療藥物可選擇性很多,請與你的主治醫師討論,對令堂最好的藥物。化療副作用,常見噁心嘔吐腹瀉等腸道症狀。胃食道逆流請腸胃科醫師給予適合藥物,不用擔心。
3. 子宮腺癌目前無標靶藥物。
賴易成醫師

祝平安順心彰化醫院關心你

回覆日期：2016/10/25
資料來源：台灣e院 - 癌的放射治療與化療

彙整補充說明

針對您母親被診斷為子宮腺癌二期B的情況，首先，我想表達對您及您母親的關心。
子宮腺癌的治療通常包括手術、放射治療及化療，具體的治療方案會依據癌症的分期、病理特徵及患者的整體健康狀況來決定。

放射治療的影響
放射治療對於子宮腺癌的治療是常見且有效的選擇，尤其是在局部控制癌症方面。
由於子宮與膀胱、大腸等器官相鄰，放射治療可能會對這些器官造成影響。
常見的副作用包括：
1. 膀胱問題：放射治療可能導致膀胱的刺激，造成解尿不順、頻尿或尿急等症狀。
這些症狀通常是暫時性的，隨著時間的推移會逐漸改善。

2. 腸道問題：雖然大腸出血的風險相對較低，但放射性腸炎可能會導致腹痛、腹瀉等症狀，這些也是可逆的，通常可以透過藥物控制。

3. 骨髓抑制：放射治療可能影響骨髓的造血功能，導致貧血或白血球減少等問題，這些情況也有可能是可逆的，但需要定期監測血液指標。

化療的選擇
對於子宮腺癌的化療，常見的藥物包括：
- 紫杉醇（Paclitaxel）
- 順鉑（Cisplatin）
- 多柔比星（Doxorubicin）
這些藥物的副作用可能包括噁心、嘔吐、食慾不振、疲倦及免疫系統抑制等。
由於您母親有胃食道逆流的問題，這可能會使得化療後的噁心及嘔吐症狀更加明顯，因此在化療前應與主治醫師討論，是否需要額外的藥物來控制這些副作用。

標靶藥物治療
目前對於子宮腺癌的標靶藥物治療仍在研究階段，雖然有一些新興的標靶藥物正在開發中，但目前在台灣的臨床應用上仍然有限。
建議您與主治醫師討論是否有適合的臨床試驗或新藥可以考慮。

總結
在治療過程中，與主治醫師保持良好的溝通是非常重要的，任何不適或副作用都應及時告知醫師，以便調整治療方案。
放射治療及化療的副作用雖然可能會影響生活品質，但大多數情況下是可逆的，並且隨著治療的進展，症狀會逐漸改善。
希望您母親的治療能夠順利，早日康復。