放射治療延誤是否增加腫瘤復發風險？-腫瘤科

放射治療是否太晚？？

賴醫師您好！
我兩年前做了左乳局部切除，腫瘤為2.6公分，淋巴無受到感染，oncotype復發機率是18%，醫生說服藥五年可降至11%，故無需做化療和放療。但是四個月後醫院告知我已經幫我約了放療科醫師，三個星期之後後，我才開始做第一次的放射治療，也就是說，手術四個半月後我才開始接受放射線治療，總共做了二十一次，我有看了我的medical record , 發現是我的腫瘤科醫生忘記幫我做轉診到放射科部門，因為這是教學課程的醫院，每三個月都會換實習醫生，所以是第二個腫瘤科醫生發現我沒做放射線治療，才幫我轉到放射科做治療的, 我的疑慮是：雖然有在服Arimedex, 但是延遲將近五個月才做放射治療是否增加復發的機率?
謝謝賴醫師的答覆！

凡凡，50~59歲女性，詢問日期：2016/05/03

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

女士: 來信知悉回覆如下
延遲將近五個月才做放射治療，目前醫學界無正式統計，是否增加復發的機率，請你放心，盡快完成術後放射線治療！

彰化醫院關心你放射腫瘤科賴易成醫師

回覆日期：2016/05/03
資料來源：台灣e院 - 放射治療是否太晚？

彙整補充說明

放射治療的延誤是否會增加腫瘤復發的風險，這是一個相當複雜的問題，涉及多個因素，包括腫瘤的類型、大小、分期、患者的整體健康狀況以及後續的治療計畫等。
根據您的情況，您在接受左乳局部切除手術後，因為醫療轉診的延誤，導致放射治療的開始時間延後了四個半月。
這樣的延遲是否會影響復發風險，醫學界目前並沒有明確的共識或統計數據來支持這一點。

首先，乳腺癌的復發風險與多種因素有關，包括腫瘤的生物學特性、淋巴結的狀態、腫瘤的大小、分級等。
您提到的oncotype測試結果顯示復發機率為18%，而透過服用Arimidex（阿莫瑞克）可以將這一風險降低至11%。
這表明您的腫瘤在某種程度上是可控的，並且在接受內分泌治療的情況下，復發的風險會有所降低。

延遲放射治療的影響，主要取決於腫瘤的生長速度和特性。
一般來說，乳腺癌的生長速度相對較慢，因此在短期內（如幾個月）的延遲可能不會顯著改變復發的風險。
然而，這並不意味著延遲是沒有風險的，特別是如果腫瘤的生物學特性顯示其具有較高的侵襲性或生長速度。

此外，放射治療的主要目的是消滅手術後可能殘留的癌細胞，降低局部復發的風險。
若延遲放射治療，可能會讓這些殘留的癌細胞有更多的時間增長，理論上可能會增加復發的風險，但具體的影響程度仍需根據個別情況來評估。

在您的情況中，醫生已經建議您進行放射治療，這是因為他們認為這對於降低復發風險是有益的。
即使延遲了幾個月，完成放射治療仍然是重要的，因為它可以幫助清除任何潛在的殘留癌細胞。

最後，建議您與您的腫瘤科醫生進一步討論您的擔憂，並了解他們對於延遲治療的看法以及對您個人情況的具體建議。
醫療團隊會根據您的具體情況，提供最適合的治療方案，並幫助您更好地理解治療過程中的每一步。
保持良好的溝通，對於您的治療過程是非常重要的。
希望您能夠順利完成後續的治療，並保持良好的健康狀態。