放射治療延誤是否增加腫瘤復發風險?-腫瘤科

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放射治療是否太晚??


賴醫師您好!我兩年前做了左乳局部切除,腫瘤為2.6公分,淋巴無受到感染,oncotype復發機率 是18%,醫生說服藥五年可降至11%,故無需做化療和放療。
但是四個月後醫院告知我已經幫我約了放療科醫師,三個星期之後後,我才開始做第一次的放射治療,也就是說,手術四個半月後我才開始接受放射線治療,總共做了二十一次,我有看了我的medical record , 發現是我的腫瘤科醫生忘記幫我做轉診到放射科部門,因為這是教學課程的醫院,每三個月都會換實習醫生,所以是第二個腫瘤科醫生發現我沒做放射線治療,才幫我轉到放射科做治療的, 我的疑慮是:雖然有在服Arimedex, 但是延遲將近五個月才做放射治療是否增加復發的機率?謝謝賴醫師的答覆!



凡凡,50~59歲女性,詢問日期:2016/05/03

賴易成 醫師回覆-腫瘤科


女士: 來信知悉 回覆如下延遲將近五個月才做放射治療,目前醫學界無正式統計,是否增加復發的機率,請你放心,盡快完成術後放射線治療!彰化醫院關心你 放射腫瘤科 賴易成醫師



回覆日期:2016/05/03

彙整補充說明


在您的情況中,延遲放射治療的問題確實引起了許多患者的關注,尤其是對於腫瘤復發風險的影響。
根據目前的醫學研究,放射治療在乳癌術後的角色主要是降低局部復發的風險,特別是在腫瘤較大或有淋巴結轉移的情況下。
您的腫瘤為2.6公分,且淋巴無受到感染,這使得您的風險相對較低,但仍然需要謹慎對待。

延遲放射治療是否會增加復發風險,這個問題在醫學界並沒有一個明確的答案。
許多研究指出,放射治療的及時性對於降低復發風險是重要的,尤其是在高風險患者中。
雖然您在手術後的四個半月才開始接受放射治療,這段時間內您有在服用Arimidex(阿莫瑞克),這是一種內分泌治療藥物,能夠降低雌激素的影響,對於某些類型的乳癌患者來說是有益的。

然而,延遲放射治療可能會影響到局部控制的效果,特別是對於某些腫瘤類型來說,及時的放射治療能夠有效地消滅殘留的癌細胞,降低復發的機率。
雖然您的Oncotype DX評估顯示復發機率為18%,並且在服用Arimidex後可降至11%,這些數據是基於統計學的預測,實際情況可能會因個體差異而有所不同。

在您的情況下,雖然延遲放射治療可能會對復發風險產生一定影響,但具體的影響程度仍需依賴於多種因素,包括腫瘤的生物學特性、個人的健康狀況以及後續的治療計畫等。
建議您與主治醫師進一步討論,了解您的具體情況以及後續的監測計畫。

此外,持續的隨訪和檢查是非常重要的,因為即使在完成放射治療後,仍需定期進行影像學檢查和臨床評估,以便及早發現任何可能的復發跡象。
保持良好的生活習慣、均衡飲食和適度運動也有助於提高身體的免疫力,對抗潛在的復發風險。

總之,雖然延遲放射治療可能會對復發風險產生影響,但具體的風險評估仍需依賴於多方面的因素。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行後續的治療和監測。
希望您能夠早日康復,並保持積極的心態面對未來的治療過程。

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