子宮頸癌治療:手術、化療、放療選哪種?-腫瘤科

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子宮頸癌治療?


楊醫師您好:想請教您:我的母親於88年2月檢查出子宮頸癌1期,旋即安排手術,醫師為其摘除子宮、卵巢及骨盆腔淋巴腺,出院後每個禮拜注射一小罐化學藥劑共10次,每個月亦回門診,未料癌又復發,6/24開始住院作放射治療〈28次〉及4次體內放射治療,請問醫師,目前的治療夠嗎?
是否有更好的治療方式?
為何有定期追蹤還會復發?
如何知道治療成效以及有無擴散?
聽說放射治療之前需用精密儀器正確畫出放射照野,且必須由婦科醫師與腫瘤科醫師一起確定,是嗎?
為何我們所就診的醫師只做內診就畫記號了?
謝謝您!



王,20~29歲女性,詢問日期:2002/07/04

楊友華 醫師回覆-腫瘤科


以放射治療而言,以上的處理已經足夠,定期追蹤是觀察有否復發即有否後遺症,通常早期癌症治癒率較高,但不會有醫師保證一定不會復發及轉移,治療成效可從定期身體檢查、影像檢查來參考,做放射計畫前,放射腫瘤醫師會先與婦產科醫師討論過及參考電腦斷層片子才決定照大小及範圍,如果有任何疑問,可請教原主治醫師,醫師一定會很樂意向您解釋。



回覆日期:2002/07/04

彙整補充說明


子宮頸癌的治療選擇通常依據癌症的分期、患者的年齡、健康狀況以及個人的意願來決定。
根據您母親的情況,已經接受了手術、化療和放射治療,這些都是目前治療子宮頸癌的主要方式。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

首先,您提到的治療方式中,手術是針對早期子宮頸癌(如1期)最常見的治療選擇。
手術後的化療則是為了降低復發的風險,這在某些情況下是必要的。
然而,儘管有進行這些治療,癌症仍然有可能復發,這是因為癌細胞可能在手術或化療後仍然存在於體內,或是因為癌細胞的特性使其對治療有抗藥性。

關於您提到的定期追蹤,這是非常重要的,因為即使在治療後,仍需持續監測是否有復發的跡象。
復發的原因可能包括癌細胞在最初治療時未被完全消除,或是癌細胞在治療後重新增生。
因此,定期的影像檢查(如CT、MRI)和血液檢查(如腫瘤標記物)是評估治療成效及是否有擴散的重要手段。

至於放射治療的準備過程,確實需要精密的儀器來確定放射照射的範圍。
這通常包括CT掃描,以便放射腫瘤醫師能夠準確地標定腫瘤的位置及大小,並與婦產科醫師共同討論治療計畫。
內診雖然可以提供一些資訊,但對於放射治療的準確性來說,僅依賴內診可能不足以確保最佳的治療效果。

在目前的治療中,若您的母親已經接受了放射治療,且腫瘤仍然存在,醫師可能會考慮其他治療選擇,例如進一步的化療或免疫療法。
免疫療法在某些情況下對於復發或轉移的癌症患者可能會有幫助,但這需要根據患者的具體情況來評估。

最後,若您對目前的治療方案有疑慮,尋求第二意見是非常合理的做法。
大型醫院通常擁有更多的資源和專家,能夠提供更全面的評估和治療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您母親的治療選擇,並在與醫療團隊的討論中做出最適合的決定。
祝您母親早日康復!

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