代償性出汗與代謝異常：手汗症神經切除手術後的解決方案？-神經外科

多汗症問題？

請問20幾年前有做手汗症神經切除手術,導致代償性出汗,及代謝異常,以現在醫療技術可以再把切除的神經接回嗎?

chen，40~49歲女性，詢問日期：2016/10/29

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好

手汗症神經切除手術 .已經切除若要接回 ,可不是當年內視鏡手術可以達到 ,可能要直接開胸手術才能施行神經吻合.
而且不保證能接回且有功能.

祝福你

彰化醫院脊椎神經主任賴肇康醫師

回覆日期：2016/10/29
資料來源：台灣e院 - 多汗症問題

彙整補充說明

手汗症的神經切除手術，通常是針對過度出汗的患者進行的治療，主要是透過切斷交感神經來達到減少出汗的效果。
然而，這種手術可能會導致代償性出汗，即身體其他部位（如背部、腹部或腿部）出現過度出汗的情況，這是因為身體試圖透過其他部位來調節體溫。

針對您提到的情況，20幾年前進行的手汗症神經切除手術後出現的代償性出汗及代謝異常，這是許多患者在手術後可能會經歷的後遺症。
至於是否可以將切除的神經接回，這是一個相當複雜的問題。
根據目前的醫學技術，若當初是透過內視鏡手術切除神經，則再進行神經吻合的手術會非常困難，因為神經的再生和功能恢復並不保證成功。

如果您希望進一步嘗試修復，可能需要進行開胸手術來接回神經，但這樣的手術風險較高，且術後的效果也無法保證。
醫學上對於神經的再生有一定的限制，尤其是當神經已經被切除或損傷時，重新連接的成功率並不高。

在目前的情況下，建議您尋求專業的醫療諮詢，特別是神經外科或重建整形外科的專家，來評估您的具體情況。
台灣的醫療機構如林口長庚醫院或其他大型醫院的神經外科，可能會有相關的專家可以提供進一步的建議和治療方案。

此外，對於代償性出汗的控制，雖然目前並沒有特效的內服藥物，但可以考慮使用外用藥物或其他非手術的治療方法來緩解症狀。
例如，某些抗汗劑或是肉毒桿菌注射等方法，可能會對減少出汗有所幫助。

最後，對於代謝異常的情況，建議您進行全面的身體檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
代謝異常可能與多種因素有關，包括飲食、生活方式及其他健康狀況，因此需要綜合評估。

總之，面對手汗症手術後的代償性出汗及代謝異常，建議您尋求專業醫療意見，並考慮非手術的治療選擇，以改善生活品質。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復正常的生活。