運動後偏頭痛、視力正常，可能是什麼病？-神經外科

嚴重偏頭痛？

醫生我想請問一下，我大概幾個月前第一次開始頭痛欲裂真的很痛然後使用電腦螢幕的時候視線不能聚焦，後面吃個止痛藥跟睡覺隔天就好，但前幾個禮拜運動完之後頭又很痛，但視力正常，然後最近1個月都會有點頭暈暈痛痛的不管什麼時候都會，前陣子去掛腦神經內科他說我是偏頭痛開止痛藥給我但都沒效，後面照了腦波結果報告是慢波，2個禮拜後要去做電腦斷層，請問這是腦瘤還是什麼嗎?有什麼治療方式?麻煩請醫生跟我講詳細一點謝謝，因為遲遲不知道病因讓我很緊張!另外手按頭跟頭左右擺的時候也都會頭痛!

碩，10~19歲男性，詢問日期：2016/11/04

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

通常是偏頭痛，既然已安排檢查，那就靜待檢查結果，再與醫生討論。

回覆日期：2016/11/04
資料來源：台灣e院 - 嚴重偏頭痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，運動後出現的偏頭痛以及視力正常的情況，可能與偏頭痛有關。
偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，通常會引起一側頭部的劇烈疼痛，並可能伴隨噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感等症狀。
您提到的「頭痛欲裂」和「視線不能聚焦」的情況，可能是偏頭痛發作的表現。

運動後出現頭痛的原因可能有幾個方面。
首先，運動時身體會釋放一些化學物質，如內啡肽，這些物質可能會影響血管的擴張和收縮，導致頭痛。
其次，運動後的脫水或電解質失衡也可能引起頭痛，特別是在劇烈運動後未能及時補充水分和電解質的情況下。
此外，運動時的姿勢不當或肌肉緊張也可能導致頭痛。

您提到的「頭暈」和「頭痛」的情況，可能與姿勢性低血壓有關，這是指在快速變換姿勢（如從坐著或蹲下站起來）時，血壓未能及時調整，導致暈眩或頭暈的感覺。
這種情況在運動後或長時間保持某一姿勢後更為明顯。

至於腦波檢查顯示慢波，這可能表示您的腦部活動有些異常，但並不一定意味著有腦瘤。
腦波檢查主要用於評估腦部的電活動，慢波可能與睡眠、放鬆或某些神經系統疾病有關。
您即將進行的電腦斷層掃描（CT）將有助於進一步排除結構性病變，如腦瘤或其他病變。

在治療方面，偏頭痛的管理通常包括以下幾個方面：
1. 藥物治療：如果止痛藥效果不佳，醫生可能會考慮開立其他類型的藥物，如三叉神經痛藥物、抗癲癇藥物或抗抑鬱藥物，這些藥物在某些患者中能有效減少偏頭痛的發作頻率和強度。

2. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞、壓力和不規律的飲食。
適當的運動和放鬆技巧（如瑜伽、冥想）也有助於減少偏頭痛的發作。

3. 避免誘因：了解並避免可能引發偏頭痛的誘因，如某些食物（如巧克力、紅酒、咖啡因）、睡眠不足、脫水等。

4. 定期檢查：持續與神經科醫生保持聯繫，定期檢查以監測病情的變化，並根據需要調整治療方案。

最後，因為您對病因感到緊張，建議您在等待檢查結果的同時，保持良好的心態，適當放鬆，並與醫生保持良好的溝通，這樣有助於減輕焦慮感。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的症狀。