胃食道逆流:如何治療和預防?-肝膽腸胃科

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胃食道逆流?


你好先描述一下我的狀況我之前約
七、八月時有咳嗽症狀,剛開始是感冒後來感冒好了之後,咳嗽一直都沒好,中秋前一個禮拜突然開始胃食道逆流後來去醫院照胃鏡(因颱風延到約十月初才照),醫生是說看起來沒什麼大礙,有開胃藥給我剛開始覺得吃藥是有用,可是停藥後,隔一小段時間又會開始有點逆流的感覺,之後就變成有點反覆發生尤其是晚上的時候比較容易發生有逆流的感覺,大部分早上都還好目前我晚上大部分是吃自助餐,自從胃食道逆流後我都是盡量吃菜,會吃一點肉,但炸類的東西、飯很少吃,有時為了怕睡前會餓,偶爾會買肉鬆麵包吃平常也很少吃甜的、咖啡、茶;目前有在看中醫想請教1. 胃食道逆流可以喝優酪乳之類的飲料嗎? 我通常是晚上的時候喝2. 自慰興奮的時候會覺得胸口特別悶,然後逆流的可能性好像會大增,這兩者有什麼關係嗎? (平常也會覺得胸口悶)3. 可以吃B群或其他維生素的保健食品?4. 胃藥是否有所謂的依賴性? 會不會以後得加重吃才有效?5. 目前市面上的胃藥應該要怎麼挑會比較好?口服液和藥丸有差嗎?6. 如果一直反覆發生逆流的狀況,我該怎麼辦? 要去看哪個科的醫生? 或做什麼樣的檢查?7. 以我目前的狀況,是不是不能餓肚子太久? 會不會因為沒有馬上進食導致胃酸過多?8. 感覺最近幾個月,一直有氣從內部傳出口,這是正常現象還是哪邊有什麼問題?謝謝


k,30~39歲男性,詢問日期:2016/11/06

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好建議和腸胃科醫師討論你的狀況,並用藥或胃鏡檢查確認。
胃酸逆流的狀況,常與飲食生活習慣有關請減少甜酸食物,晚上睡前不要吃宵夜。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2016/11/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

1. 胃食道逆流與優酪乳:優酪乳通常被認為是相對溫和的飲品,對於某些人來說,可能有助於消化。
然而,對於胃食道逆流患者,乳製品的影響因人而異。
有些人可能會發現乳製品能夠緩解症狀,而另一些人則可能會感到不適。
建議您可以少量嘗試,觀察自己的反應。

2. 自慰興奮與胸口悶的關係:自慰或性興奮時,身體會釋放一些荷爾蒙,可能會影響到心跳和呼吸,進而引起胸口的悶感。
此外,情緒波動也可能會影響胃腸道的運作,導致胃酸分泌增加,進而引發逆流的感覺。
這兩者之間的關聯可能是由於情緒和生理反應共同作用所致。

3. B群及其他維生素的攝取:一般來說,B群維生素對於身體的代謝和能量產生有幫助,並不會直接影響胃食道逆流的症狀。
若您有需要,可以適量補充,但建議在醫師的指導下進行。

4. 胃藥的依賴性:長期使用某些胃藥(如PPI)可能會導致身體對藥物的依賴,這意味著停藥後可能會出現反彈性胃酸過多的情況。
這並不代表藥物本身的效果減弱,而是身體對藥物的適應性變化。
建議在醫師的指導下逐步減少用藥。

5. 選擇胃藥的建議:市面上的胃藥種類繁多,選擇時應根據自己的症狀和醫師的建議來決定。
口服液和藥丸的效果大致相同,但口服液可能在某些情況下吸收更快。
若有特殊需求或偏好,可以與醫師討論。

6. 反覆發生逆流的處理:若症狀持續或加重,建議您回診腸胃科醫師,進行進一步的檢查,如胃鏡或食道動力學檢查,以確定病因並調整治療方案。

7. 餓肚子的影響:長時間不進食可能會導致胃酸過多,因為胃在空腹狀態下仍會分泌胃酸。
建議您定時進食,避免長時間空腹,以減少胃酸的刺激。

8. 氣體排出問題:如果您感覺到頻繁的氣體排出,這可能與飲食、消化不良或腸道菌群失衡有關。
若這種情況持續,建議尋求醫師的意見,以排除其他潛在的健康問題。

總結來說,胃食道逆流的治療和預防需要綜合考量飲食、生活習慣及藥物治療。
建議您保持良好的飲食習慣,避免刺激性食物,並定期回診以監測病情變化。
希望這些建議能幫助您改善症狀,祝您早日康復!

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