腹膜炎傷口？
小兒腸穿孔并有腹膜炎情況，手術後兩星期傷口仍未痊癒，已經洗了十天要洗傷口，很是擔心。
1，請問一般這樣的傷口要洗多久?2，傷口會不會引起腹腔再發炎?
Johnny，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/14
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:1.幼兒的腸穿孔因為免疫機能尚未健全之故所以經常引發傷口感染若非腹內膿瘍向外滲漏不過只要有妥適的治療一般二到三週都可以復原2.傷口的感染和腹腔之間有腹部肌肉作分隔若是腹壁完整則是沒有再引發腹膜炎的可能
回覆日期：2016/11/14
彙整補充說明
小兒腸穿孔手術後，若傷口未癒合，家長的擔心是非常正常的。
針對您的問題，我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 傷口清洗的時間：一般而言，手術後的傷口在癒合的過程中，醫生通常會建議在傷口周圍保持清潔，並定期更換敷料。
對於小兒腸穿孔手術後的傷口，通常在術後的前幾天需要特別注意清洗與護理，這段期間可能需要每天或每隔幾天清洗一次，具體的清洗頻率應根據醫生的指示來進行。
若傷口有滲液或出血，則需要更頻繁地更換敷料和清洗。
一般來說，傷口的清洗時間會持續到傷口癒合為止，這可能需要數週的時間，具體情況還是要依據醫生的評估。
2. 傷口是否會引起腹腔再發炎：在正常情況下，手術後的傷口與腹腔之間有腹壁肌肉的隔離，若傷口癒合良好，則不會引起腹腔再發炎。
然而，若傷口感染或癒合不良，可能會導致感染擴散，進而引發腹膜炎等併發症。
因此，若發現傷口有紅腫、熱痛、滲液或異味等情況，應立即就醫檢查。
在手術後的護理中，家長應該特別注意以下幾點：
- 保持傷口乾燥與清潔：在清洗傷口時，應使用無菌的生理食鹽水或醫生建議的清洗液，避免使用酒精或其他刺激性強的液體。
- 觀察傷口情況：定期檢查傷口的癒合情況，若有異常情況如持續流血、膿液、紅腫等，應立即聯繫醫療人員。
- 遵循醫生的指示：在術後的護理中，遵循醫生的建議是非常重要的，包括用藥、飲食及活動等方面的指導。
- 注意飲食：術後的飲食應以清淡為主，避免辛辣、油膩及刺激性食物，這樣有助於減少腸道的負擔，促進恢復。
總之，小兒腸穿孔手術後的傷口護理需要特別謹慎，若有任何疑慮或不適，應及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您的孩子能夠早日康復！
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