血小板過多疑患腫瘤，素食者應如何處理？-腫瘤科

血小板過多？

醫生您好，我最近大學健康檢查結果出來時表示我的血小板過多 (586), 白血球 (13)。後來我又再檢查一次，數目雖然有減少但是還是很高，血小板 (546), 白血球 (10.01)。我有去看血液科，醫生叫我在抽血一次，結果還沒出來，但是我真的很擔心。目前我常常感覺到一直很想睡，皮膚上有出現紅點。我是吃素者，已經吃素8年左右。請問可能是什麼病嗎？

婷婷，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/15

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

您好:
請先別太擔心，血小板過多並不是癌症。正常來說，一般人血小板的數目大約10-30幾萬不等。如果一直血小板長期都偏高，像是超過45萬以上，就有可能是二種疾病：多血症或原發性血小板增多症。這二者的分別是全部血球都變多（白血球、血紅素、血小板）或只有血小板增多而已。
除了抽血之外，有些醫師會要求做骨髓檢查來更確定診斷。除非血小板超過或接近100萬，不然生活上是不會有什麼不便的，你的那些自覺症狀其實沒有相關。如果真的確定，健保有給口服藥物（Agrylin)可以降低血小板數目的。

另外，因為你沒有提到血色素問題，地中海貧血的人也會有代償性的血小板增加...你有貧血嗎?

回覆日期：2016/11/15
資料來源：台灣e院 - 血小板過多

彙整補充說明

您好！首先，對於您的健康狀況，我能理解您目前的擔憂。
血小板過多（血小板數量超過450,000/μL）可能與多種因素有關，包括但不限於原發性血小板增多症、反應性血小板增多症或其他潛在的健康問題。
您提到的血小板數量（586和546）確實偏高，這需要進一步的檢查來確定原因。

在素食者的情況下，飲食可能會影響血液健康。
素食者在攝取某些營養素時可能會面臨挑戰，例如維生素B1
2、鐵、鋅和Omega-3脂肪酸等。
這些營養素的缺乏可能會影響血液的生成和健康，進而影響血小板的數量和功能。

首先，您提到的常常感到疲倦和皮膚上出現紅點，這可能與血小板過多有關，但也可能是其他健康問題的徵兆。
建議您與醫生討論這些症狀，並考慮進一步的檢查，例如骨髓檢查，以排除任何潛在的血液疾病或腫瘤。

在飲食方面，作為素食者，您可以考慮以下幾點來改善您的血液健康：
1. 增加鐵質攝取：雖然植物性食物中的鐵（非血紅素鐵）吸收率較低，但您可以通過食用富含鐵的食物來增加攝取，例如綠葉蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍）、豆類（如紅豆、黑豆）、堅果和種子（如南瓜子、芝麻）等。
搭配富含維生素C的食物（如柑橘類水果、番茄、紅椒）可以提高鐵的吸收。

2. 補充維生素B12：這是素食者常常缺乏的營養素，因為它主要存在於動物性食物中。
您可以考慮補充維生素B12的補充劑，或選擇強化B12的植物性食品（如某些植物奶和早餐穀物）。

3. 攝取Omega-3脂肪酸：這對於心血管健康非常重要。
素食者可以通過亞麻籽、奇亞籽、核桃和海藻油等來源來獲取Omega-3。

4. 保持良好的水分攝取：充足的水分有助於血液的流動性，對於血小板的功能也有正面影響。

5. 避免過多的加工食品和糖分：這些食品可能會對身體造成炎症反應，進而影響血小板的數量。

6. 定期運動：適度的運動有助於改善血液循環和整體健康。

最後，請務必定期回診並遵循醫生的建議，進行必要的檢查和治療。
血小板過多的原因多樣，及早確診和處理是非常重要的。
希望您能早日獲得健康的身體！