職業病引起的腱鞘囊腫：如何預防和治療？-骨科

腱鞘囊腫？

醫師您好
最近發現右手手背虎口處長了一顆東西，且因工作的關係疼痛感越來越明顯
到醫院檢查說是類似腱鞘囊腫，水瘤那類的東西，需開刀割除，請問這算是職業病的一種嗎？因為上班需要搬重的東西，也需用手指拿類似鐵盤的物品
謝謝您的解答

may，30~39歲女性，詢問日期：2016/11/17

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友你好:
腱鞘是包覆在肌腱外側、潤滑及保護肌腱的組織，當局部受傷或慢性勞損以及退化性病變等，就可能導致腱鞘或關節囊發生囊腫。若是感覺疼痛的話，可以多休息或服用消炎鎮痛藥或復健等方式減輕症狀，若休息足夠的話，也許腱鞘囊腫會縮小。若是極度疼痛或想要根治的話，可以考慮手術切除。
祝健康

回覆日期：2016/11/17
資料來源：台灣e院 - 腱鞘囊腫

彙整補充說明

腱鞘囊腫是一種常見的手部疾病，通常是由於肌腱的過度使用或局部的慢性勞損所引起的。
根據您的描述，您在工作中需要搬重物和使用手指進行重複性動作，這些都可能是導致腱鞘囊腫的原因。
因此，這種情況可以被視為職業病的一種，特別是在長期重複使用手部的情況下。

預防腱鞘囊腫的方法
1. 適當的工作姿勢：在搬運重物或進行手部操作時，保持正確的姿勢，避免過度彎曲或扭轉手腕。

2. 定期休息：在長時間使用手部的工作中，應定期休息，讓手部肌肉和關節得到放鬆，減少疲勞的累積。

3. 適度的運動：進行一些手部和腕部的伸展運動，可以增強肌肉的靈活性和耐力，減少受傷的風險。

4. 使用護具：在搬運重物或進行重複性動作時，可以考慮使用護腕或手套，以提供額外的支持和保護。

5. 調整工作環境：如果可能，調整工作環境以減少手部的負擔，例如使用更輕的工具或改變工作流程。

治療腱鞘囊腫的方法
1. 非手術治療：如果囊腫不大且症狀輕微，可以考慮非手術治療，如休息、冰敷、消炎止痛藥物等。
這些方法有助於減輕疼痛和腫脹。

2. 抽液治療：在某些情況下，醫生可能會建議抽取囊腫內的液體，這可以暫時緩解症狀，但囊腫可能會再次出現。

3. 手術治療：如果囊腫持續疼痛或影響日常生活，手術切除可能是必要的。
手術通常在局部麻醉下進行，醫生會將囊腫及其囊袋一併切除，以減少復發的機會。

4. 復健：手術後，進行適當的復健可以幫助恢復手部的功能，減少術後的疼痛和不適。

其他考量
由於您提到的症狀和工作環境，建議您在接受治療後，定期回診以評估病情的變化。
如果症狀持續或加重，應及時告知醫生，並考慮進一步的檢查，如影像學檢查，以排除其他可能的病因，例如五十肩或軟骨損傷等。

最後，若您在軍職工作，建議您回到軍醫體系尋求專業的骨科或復健科醫師的意見，這樣可以獲得更具針對性的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！