情緒失控時的自我傷害行為：精神科角度分析-精神科

情緒失控的時候會傷害自己？

國中的時候如果跟家人或者朋友出現磨擦
就會一個人在房間裡面用美工刀自殘
都是在情緒很生氣很生氣的時候會一邊哭一邊自殘
後來上了高中生氣或者難過的時候不會用美工刀自殘了
但是會一直抽菸喝酒試圖麻痺自己的情緒
空腹喝酒抽菸吐到沒有東西為止
甚至跟伴侶吵架的時候曾經失控動手打過對方
雖然不是很用力但終究是動手了
偶爾手邊沒有菸酒但情緒失控的時候
我會用指甲抓自己的手臂抓到紅腫破皮
甚至會聲嘶力竭的大吼大叫
也會瘋狂的捶牆蹬牆直到破皮見血為止
跟伴侶吵架的時候還會想自殺結束這惱人的一切
我的家庭從小就充滿了爭吵
父親甚至家暴過動手打哥哥打媽媽但我沒有被爸爸打過
但媽媽情緒失控的時候也會動手打我
直到現在我大一了雖然爸媽不動手了
不過家裡沒有爭吵的和平狀態往往不曾維持超過三週
幾乎每個月都會鬧幾次家庭革命
我想請問醫師我的狀況偏向何種
以及這跟家庭因素有所影響嗎？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/11/19

劉潤謙醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：台北慈濟醫院精神醫學部主治醫師、失眠與焦慮門診

就妳文中所言，妳對於衝動的控制不佳，情緒常常處於不穩定的狀態，精神科診斷中許多疾病皆有可能有此類症狀，包括憂鬱症、躁鬱症等，或是有一些人格違常，例如邊緣性人格。成因包括先天、遺傳、環境、家庭、個人體質等因素皆有可能，但妳已經多次出現傷害自己及傷害他人的舉動，強烈建議你前往精神科或是身心科就診，讓專業醫師進行進一步評估。

回覆日期：2016/11/19
資料來源：台灣e院 - 情緒失控的時候會傷害自己

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您面臨的情緒失控及自我傷害行為，從精神科的角度來看，可能與多種心理健康問題有關。
首先，您提到的情緒波動、焦慮、憤怒以及自我傷害行為，這些都是情緒調節困難的表現。
這些行為可能與邊緣性人格障礙（Borderline Personality Disorder）、憂鬱症（Depression）或焦慮症（Anxiety Disorders）等有關。

在您的成長過程中，家庭環境的影響是不可忽視的。
您提到的家庭爭吵、父親的家暴以及母親的情緒失控，都可能對您的情緒發展造成了深遠的影響。
研究顯示，家庭的情緒氛圍和父母的行為模式會影響孩子的情緒調節能力和人際關係的建立。
您在這樣的環境中長大，可能學會了用自我傷害或其他衝動行為來處理情緒，而這些行為在短期內可能會帶來某種程度的情緒釋放，但長期來看卻會造成更大的心理困擾。

您提到的自我傷害行為，如用美工刀割腕、用指甲抓手臂等，這些行為通常是為了尋求情緒上的釋放或是對內心痛苦的具體表達。
這種行為雖然在當下可能會讓您感到暫時的平靜，但它並不是一種健康的情緒處理方式。
長期下去，這可能會導致身體上的傷害以及更深層的心理問題。

此外，您提到的抽菸、喝酒等行為，這些都是常見的情緒逃避方式。
這些行為可能會在短期內幫助您麻痺情緒，但長期來看，這些行為會對身體健康造成損害，並可能導致依賴性問題。

面對這些情況，我強烈建議您尋求專業的心理健康服務。
精神科醫師或心理諮詢師能夠幫助您進行深入的評估，並提供適合的治療方案。
治療可能包括心理治療（如認知行為療法）和必要時的藥物治療，以幫助您更有效地管理情緒，改善自我傷害行為。

在此過程中，您也可以學習一些情緒調節的技巧，例如正念冥想、深呼吸練習或情緒日記等，這些都能幫助您更好地理解和管理自己的情緒。
與信任的朋友或家人分享您的感受，也能在一定程度上減輕心理負擔。

總之，您的情況並不罕見，許多人在面對情緒困擾時會有類似的經歷。
重要的是，您已經意識到這些問題並尋求幫助，這是邁向康復的重要一步。
希望您能夠儘快找到合適的支持，並逐步改善您的情緒狀況。