大便出血：該看哪一科？-外科

彙整補充說明

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根據您所描述的情況，您在擦拭時發現衛生紙上有血跡，這可能與幾種常見的原因有關，最常見的包括痔瘡或肛裂。
這些情況通常會導致在排便後或擦拭時出現鮮紅色的血跡，並且通常不會伴隨其他嚴重的症狀，如腹痛或全身不適。

首先，您提到最近熬夜且水分攝取不足，這可能導致便秘，進而增加排便時的壓力，造成肛門周圍的血管擴張或撕裂，從而引起出血。
建議您可以從改善生活習慣開始，例如增加水分攝取、攝取足夠的纖維素（如水果、蔬菜和全穀類食物），以促進腸道健康，減少便秘的發生。

至於是否需要就醫，建議您如果出現以下情況，應儘快就醫：
1. 出血情況持續不退：如果血跡持續出現超過一週，或是出血量增加，建議您尋求醫療幫助。

2. 伴隨其他症狀：如腹痛、體重減輕、食慾不振、持續的腹瀉或便秘等，這些都可能是需要進一步檢查的信號。

3. 年齡因素：如果您年齡較大，或有家族病史（如大腸癌），則更應該重視這些症狀。

在台灣，針對大便出血的情況，建議您首先掛號大腸直腸外科或肛門直腸科。
這些科別的醫師專門處理與肛門及直腸相關的問題，並能進行必要的檢查，例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查，以確定出血的原因。

總結來說，雖然您的情況可能是由於生活習慣引起的輕微問題，但為了安全起見，若症狀持續或加重，建議您儘早就醫，以獲得專業的診斷與治療。
保持良好的飲食習慣和生活方式，對於預防未來的問題也是非常重要的。
希望您早日康復，保持健康！