中耳炎後的不真實感與暈眩:可能是耳石症?-神經內科

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暈眩不真實感(綜合症狀)?


醫生您好!這件事情要從10/31開始說起我10/31的時候有中耳炎(以前沒有得過中耳炎),當時都還不會頭暈到了11/2的時候感覺中耳炎比較不會痛了,但痛覺的部分往耳朵裡面跑,不過不會很痛接著11/3完全不會痛了!但重點來了!我一起床就強烈暈眩,天旋地轉,走路快跌倒,不真實感,自己查資料後感覺像是耳石症,所以跟著資料所教學的做耳石復位術狀況感覺有改善一點,就這樣暈眩的程度一天一天的降低。
可是已經回不去剛開始沒有這些症狀的身體了目前身體的感覺就是有點不真實感而且容易疲累,平衡感沒有以往好做事注意力不集中有去醫院的耳鼻喉科看過他也是簡單的檢查一下,卻也檢查不出原因(只有檢查是否是耳石造成的,檢查的過程都不會有暈眩感)醫院的說法是排除前庭神經炎、梅尼爾氏症等等另外我本身很在意這件事情在意到有點恐懼感,有一次來突然心跳跳很快,呼吸困難,不過5分鐘內就好了......還是自律神經的問題? 我本身也沒有貧血...總結就是現在身體的狀況是:平衡感沒有以往好、容易疲勞、注意力不集中隨時處於輕微的飄飄感(不到暈眩的程度)不好意思醫生謝謝您!


蘇先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/11/23

江俊宜 醫師回覆-神經內科


根據您的描述:治療眩暈症通常會開立配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物,對症狀的緩解通常很有效。
但是這樣的藥物通常會造成神經功能的抑制,造成頭暈。
至於您提到交感神經功能的症狀可以藉由門診安排。
建議您可以神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2016/11/23

彙整補充說明


根據您的描述,您在10月31日經歷了中耳炎,隨後出現了強烈的暈眩感和不真實感。
這種情況可能與耳石症(良性陣發性位置性眩暈,BPPV)有關,但也可能涉及其他因素。
首先,我們來了解一下中耳炎與耳石症之間的關聯。

中耳炎通常會引起耳朵內部的壓力變化,這可能影響到內耳的功能,進而導致暈眩。
內耳是負責平衡和聽覺的部位,當其受到影響時,可能會出現暈眩或平衡感不佳的情況。
耳石症則是由於耳內的耳石(小鈣碳酸晶體)脫落並進入半規管,導致不正常的平衡感和暈眩。
您提到在進行耳石復位術後感覺有所改善,這表明耳石症的可能性。

然而,您目前的症狀,如不真實感、容易疲勞、注意力不集中等,可能與多種因素有關。
首先,這些症狀可能是由於持續的焦慮和恐懼感所引起的。
焦慮症狀常常會導致身體出現不適,並影響到日常生活的功能。
您提到的心跳加速和呼吸困難,可能是焦慮發作的表現,這在有焦慮症史的人中是相對常見的。

此外,您提到的「不真實感」和「飄飄感」也可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、呼吸和消化等。
當這個系統受到壓力或焦慮影響時,可能會導致身體感覺不適,甚至出現暈眩的情況。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續追蹤醫療:由於您已經排除了前庭神經炎和梅尼爾氏症等其他可能性,建議您持續與耳鼻喉科或神經內科醫師保持聯繫,進一步檢查和追蹤症狀的變化。

2. 心理健康支持:考慮尋求心理健康專業人士的幫助,特別是如果您感到焦慮或恐懼影響到日常生活的話。
認知行為療法(CBT)等方法可以幫助您管理焦慮和不適感。

3. 生活方式調整:保持良好的作息,適當的運動和健康的飲食,這些都有助於改善整體的身心健康。
避免過度的壓力和焦慮,並學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等。

4. 藥物治療:如果症狀持續影響到您的生活,醫生可能會考慮開立一些藥物來幫助緩解暈眩和焦慮的症狀。

總之,您的症狀可能是多重因素交互作用的結果,建議您持續與醫療專業人員合作,尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日恢復健康,感受到身體的舒適和平衡。

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