中耳炎後的不真實感與暈眩：可能是耳石症？-神經內科

暈眩不真實感(綜合症狀)？

醫生您好!

這件事情要從10/31開始說起
我10/31的時候有中耳炎(以前沒有得過中耳炎)，當時都還不會頭暈
到了11/2的時候感覺中耳炎比較不會痛了，但痛覺的部分往耳朵裡面跑，不過不會很痛
接著11/3完全不會痛了!

但重點來了!
我一起床就強烈暈眩，天旋地轉，走路快跌倒，不真實感，自己查資料後感覺像是耳石症，所以跟著資料所教學的做耳石復位術
狀況感覺有改善一點，就這樣暈眩的程度一天一天的降低。

可是已經回不去剛開始沒有這些症狀的身體了
目前身體的感覺就是有點不真實感
而且容易疲累，平衡感沒有以往好
做事注意力不集中

有去醫院的耳鼻喉科看過
他也是簡單的檢查一下，卻也檢查不出原因(只有檢查是否是耳石造成的，檢查的過程都不會有暈眩感)
醫院的說法是排除前庭神經炎、梅尼爾氏症等等

另外我本身很在意這件事情
在意到有點恐懼感，有一次來突然心跳跳很快，呼吸困難，不過5分鐘內就好了......
還是自律神經的問題? 我本身也沒有貧血...

總結就是現在身體的狀況是:
平衡感沒有以往好、容易疲勞、注意力不集中
隨時處於輕微的飄飄感(不到暈眩的程度)

不好意思醫生謝謝您!

蘇先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/23

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

根據您的描述:

治療眩暈症通常會開立配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物，對症狀的緩解通常很有效。但是這樣的藥物通常會造成神經功能的抑制，造成頭暈。

至於您提到交感神經功能的症狀可以藉由門診安排。

建議您可以神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/11/23
資料來源：台灣e院 - 暈眩不真實感(綜合症狀)

彙整補充說明

根據您的描述，您在10月31日經歷了中耳炎，隨後出現了暈眩和不真實感的症狀。
這些症狀可能與耳石症（良性陣發性位置性眩暈，BPPV）有關，但也可能涉及其他耳部或神經系統的問題。

首先，中耳炎是一種常見的耳部感染，通常會導致耳朵疼痛、聽力下降和有時的暈眩。
當中耳炎的症狀緩解後，您出現的強烈暈眩和不真實感，可能是因為內耳的平衡系統受到影響。
內耳包含前庭系統，負責感知身體的平衡和位置。
如果內耳的功能受到損害，可能會導致暈眩和不穩定感。

耳石症是由於耳內的耳石（小鈣碳酸鹽晶體）脫落並進入前庭系統的半規管中，這會引起短暫的強烈暈眩，尤其是在改變頭部位置時。
您提到進行耳石復位術後感覺有所改善，這表明耳石症可能是造成您症狀的一個因素。

然而，您提到的持續不真實感、容易疲勞和注意力不集中，可能與其他因素有關。
例如，這些症狀可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，如心跳、呼吸和消化。
當身體經歷壓力或焦慮時，自律神經系統可能會受到影響，導致心跳加快、呼吸困難等症狀。

此外，您提到的心跳加快和呼吸困難，可能是焦慮或恐懼引起的生理反應。
這種情況在面對健康問題時是常見的，尤其是當您對身體的變化感到不安時。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您管理焦慮和壓力，這對於改善整體健康狀況也會有幫助。

在這種情況下，建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，並考慮進一步的檢查，例如聽力測試或前庭功能測試，以確定是否有其他潛在的問題。
此外，若症狀持續或惡化，尋求神經科醫師的意見也是一個不錯的選擇，以排除其他神經系統的問題。

總之，您的症狀可能是多方面因素造成的，包括耳石症、中耳炎後遺症、自律神經失調等。
持續的醫療跟進和適當的心理支持將有助於您逐步恢復健康。
希望您能早日找到合適的治療方案，並感受到身體的改善。