左肩短暫刺痛是否為心臟問題？神經內科醫師的專業意見-神經內科

左肩短暫刺痛？

這半年以來，大約每個月2-3次，左肩頸固定的位置會出現極短暫的刺痛，像是突然被電擊一樣，疼痛指數4-7分不等，隨時間過去會慢慢緩解。不曾胸痛，偶爾會心悸胸悶，有點擔心是不是心臟的問題，想請問醫師的看法與建議。

小護生，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/27

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

症狀比較像是頸椎的神經根壓迫產生類似坐骨神經痛的症狀。
心絞痛是因心肌缺氧，造成胸口出現悶痛。典型症狀是勞動時、情緒發作或大餐後，在前胸悶痛，可傳達至左手臂、下顎或上腹部。
藉由休息或舌下含一粒硝化甘油片數分鐘(小於5-10分)胸悶會消失。
但是有些人是非典型症狀，需要藉由運動心電圖或是核子心臟學檢查來診斷。
自費健檢的電腦斷層掃描及鈣化積分，也可用來評估冠心病，但診斷靈敏度不如核子醫學檢查。

建議您可以找心臟科及神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/11/27
資料來源：台灣e院 - 左肩短暫刺痛

彙整補充說明

根據您的描述，左肩短暫刺痛的情況，雖然讓人擔心，但從醫學的角度來看，這種症狀不一定是心臟問題。
首先，心臟病的典型症狀通常包括胸痛、胸悶、心悸等，並且這些症狀往往會在運動、情緒激動或進食後加重。
您提到的左肩頸部的刺痛感，像是電擊般的短暫疼痛，可能更符合神經根壓迫或肌肉緊張的表現。

在神經內科的領域，這類症狀可能與頸椎病變、神經根受壓或是肌肉緊張有關。
頸椎的退化或不良姿勢可能導致神經受到壓迫，進而引發肩頸部的疼痛或刺痛感。
這種疼痛通常是短暫的，並且在改變姿勢或休息後會有所緩解。

此外，您提到偶爾會有心悸和胸悶的情況，這可能與焦慮或壓力有關。
焦慮症狀有時會表現為心悸、胸部不適等，這些症狀在情緒波動時更為明顯。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您調適情緒，減少焦慮帶來的身體不適。

若您對心臟的健康仍然感到擔憂，建議定期進行心臟檢查，例如心電圖、心臟超音波等，這些檢查可以幫助排除心臟病的可能性。
特別是如果有家族病史，定期檢查是非常重要的。

總結來說，您的左肩短暫刺痛不太可能是心臟問題，更多可能是由於神經或肌肉的問題所引起。
建議您可以尋求神經科或骨科醫師的意見，進行進一步的檢查和評估。
同時，保持良好的姿勢、適度的運動和放鬆心情，對於改善您的症狀也會有幫助。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康平安！