足底筋膜炎治療進展:類固醇後反彈疼痛及減少走路效果-骨科

分享到:

足底筋膜炎?


醫師您好!我足底筋膜炎已經兩年了一直未見好轉,9月有打類固醇但現在又產生劇痛,最近這兩禮拜有持續泡腳並且減少走路,請問持續這樣做會慢慢好轉嗎?
另想再問,有時候前一天大幅度減少走路時,隔天下床走路腳跟會出現更強的疼痛,請問這是正常的嗎?



飄飄,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/28

施國正 醫師回覆-骨科


保守治療會改善的但必須配合少去壓到足底另外須要穿氣墊學緩解足底的壓力再不行就是打類固醇 或prp濃縮血小板或許有幫忙



回覆日期:2016/11/28

彙整補充說明


足底筋膜炎是一種常見的足部疾病,主要表現為腳跟或足底的疼痛,尤其是在早晨起床或長時間靜止後活動時,疼痛感會加劇。
根據您的描述,您已經經歷了兩年的疼痛,並且在最近接受了類固醇注射,但仍然感到劇痛,這確實讓人感到沮喪。

首先,類固醇注射的目的是為了減少炎症和疼痛,但有時候在注射後,疼痛可能會暫時減輕,隨後又出現反彈,這是因為類固醇的效果是暫時的,並且可能會因為過度使用或不當的活動而導致症狀惡化。
您提到的「劇痛」可能是因為足底筋膜在過去的使用中受到過度的壓力,導致了組織的再次發炎。

持續泡腳和減少走路是有助於緩解症狀的保守治療方法,因為這樣可以減少對足底的壓力,促進血液循環,並有助於舒緩肌肉緊張。
這些方法如果能夠持之以恆,通常會對改善症狀有幫助。
不過,這並不意味著症狀會立即消失,因為足底筋膜炎的康復過程通常需要時間,並且需要配合適當的休息和復健。

至於您提到的「前一天大幅度減少走路時,隔天下床走路腳跟會出現更強的疼痛」,這種情況在足底筋膜炎患者中是相對常見的。
這可能是因為在減少活動後,肌肉和筋膜的緊張度改變,當您再次開始活動時,這些組織可能會因為適應不良而出現疼痛。
這種情況被稱為「活動後疼痛」,通常是由於組織在休息後重新適應活動所引起的。

在治療方面,除了類固醇注射和泡腳,您還可以考慮以下幾種方法:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定個性化的復健計劃,包括拉伸和強化運動,以改善足底筋膜的靈活性和力量。

2. 適當的鞋子:選擇具有良好支撐性和緩衝性的鞋子,避免穿著平底鞋或高跟鞋,這樣可以減少對足底的壓力。

3. 使用足弓支撐墊:在鞋內放置足弓支撐墊,可以幫助分散壓力,減少疼痛。

4. 冷熱敷交替:在疼痛發作時,可以考慮使用冷敷來減少炎症,然後再使用熱敷來促進血液循環。

5. 持續的休息:避免長時間站立或走動,給予足部足夠的休息時間,讓組織有機會自我修復。

總之,足底筋膜炎的治療需要耐心和持續的努力,建議您定期回診,與醫師討論您的症狀變化,並根據醫師的建議調整治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

足底筋膜炎治療:藥物與復健?

親愛之大醫師,我被診斷出疑似換有足底筋膜炎(其實不但腳跟疼痛,甚至腳掌/接近腳趾頭尾端,也很痛)一般是早上痛醒(非下床第一步),目前為24Hr疼痛,腳落地則更痛腳步X光檢查無異常(2006/04/14)肌電圖檢查正常(2005/05/20)...


鄭舜平 醫師回覆-復健科
回復您的問題:依您的描述,足底筋膜炎為可能的病因之一,而且屬較嚴重之類型,另外亦可能為fat pad syndrome(脂肪層病候群)或其他關節免疫疾病造成,您目前接受的檢查尚稱完整,藥物目前以止痛及抗發炎為主,建議尚需休息及使用適當的鞋子...

足底筋膜炎治療:藥物與復健-點我查看詳細內容


腳底筋膜炎:原因、治療與預防?

兩個腳底板前後著地點均如此已十個月”第一次看醫生沒效”前三個月泡熱水過日子”看中醫效果有限”後來吃過骨科和神經科的藥無效”復健也沒效”甚至給我吃癲癇藥造成偏頭痛”健康檢查也做了”x光照了”都沒毛病”最後第五個月打兩針類固醇”症狀減輕不少”後...


謝天傑 醫師回覆-骨科
腳底疼痛在現代社會普遍存在,患者常主訴站立或行走時腳底會酸痛,坐下或休息就會減輕症狀,其實腳底疼痛包括足底筋膜炎、足跟脂墊壓痛症狀或腳跟骨症灶,臨床上需要仔細的檢查才能做正確的治療,一般治療方法,包括減少久站及長距離的走動,鞋跟內面加海棉墊...

腳底筋膜炎:原因、治療與預防-點我查看詳細內容


足底筋膜炎手術後疼痛是否正常??

醫生您好,我在昨日用超音波檢測出足底筋膜炎腫約0.7公分,長庚醫師建議我打類固醇,打完後幾個小時舒服許多,也只是正常行走,但之後幾個小時變得越來越痛,到無法行走,ㄧ觸地踩就痛,這樣的症狀是正常的嗎?還是我應該再去找醫生處理呢?因影響到工作所...


王昭閔 醫師回覆-復健科
足底筋膜炎注射類固醇後雖可消炎止痛,但仍需休息以利組織修復否則反覆刺激導致慢性發炎將更難治療若持續疼痛或症狀加劇,宜儘速就醫以免病情惡化

足底筋膜炎手術後疼痛是否正常?-點我查看詳細內容


足底筋膜炎治療與康復期?

我7/08日走路腳跟痛,醫師說是足底筋膜炎,該如何治療,多久才會好,會復發嗎? 感謝回答


柯芳序 醫師回覆-外科
足底筋膜炎是麻煩的問題,雖然不是嚴重的疾病也不會致命,但是治療效果一般不好進展也緩慢,而且也有復發的機率。治療只有消炎止痛藥加上足底的溫熱復健治療,充足的休息也可以加速症狀的改善。

足底筋膜炎治療與康復期-點我查看詳細內容


足底筋膜炎:起床痛、治療方式及預防復發方法?

我於104/7/09日早晨起床腳跟會碰地會痛 赤腳 穿鞋走路腳跟都會痛 去給醫師看說是足底筋膜炎到今年已經超過兩個禮拜了,為何早上起床腳跟赤腳碰地還會有點痛呢?該如何治療 多久疼痛會消失 會再復發嗎? 感謝回答


王守吉 醫師回覆-骨科
您好:足底筋膜炎一般而言,除藥物治療外需注意穿鞋及勿赤腳站立和行走,多熱敷;有時症狀會反覆,站立及行走時間須節制。謝謝!

足底筋膜炎:起床痛、治療方式及預防復發方法-點我查看詳細內容


相關常見問題