足底筋膜炎治療:藥物與復健-復健科

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足底筋膜炎之服藥?


親愛之大醫師,我被診斷出疑似換有足底筋膜炎(其實不但腳跟疼痛,甚至腳掌/接近腳趾頭尾端,也很痛)一般是早上痛醒(非下床第一步),目前為24Hr疼痛,腳落地則更痛腳步X光檢查無異常(2006/04/14)肌電圖檢查正常(2005/05/20)感覺神經傳導檢查正常(2005/05/20)運動神經傳導檢查正常(2005/05/20)明天要做足底超音波檢查醫師開給我止痛,消炎藥 (如Naton-SR 750 , Rivotril 0.5mg , Methylprednisolone 4mg , Tramadol hcl 50mg , Fludiazepam 0.25mg , Macgel /Al(OH)3+Mg(OH)2+Simethicone 25mg)請問這些藥是否能根治這些發炎,還是只能止痛及局部消炎,主要還是靠休息及復健?復健應在那些部位(因為我現在是整個腳掌疼痛而非足底而已)?又應以那些復健儀器治療?謝謝痛苦之病人


K.D.,40~49歲男性,詢問日期:2006/04/16

鄭舜平 醫師回覆-復健科


回復您的問題:依您的描述,足底筋膜炎為可能的病因之一,而且屬較嚴重之類型,另外亦可能為fat pad syndrome(脂肪層病候群)或其他關節免疫疾病造成,您目前接受的檢查尚稱完整,藥物目前以止痛及抗發炎為主,建議尚需休息及使用適當的鞋子,同時輔以復健治療,可考慮水療、超音波治療及運動治療,此病無法立即治癒,需耐心以對,祝您早日康復!

回覆日期:2006/04/16

彙整補充說明


足底筋膜炎是一種常見的足部疾病,主要是由於足底筋膜的過度使用或受傷所引起的炎症,通常會導致腳跟及腳掌的疼痛。
根據您的描述,您目前的症狀包括早上起床時的疼痛、整個腳掌的疼痛以及在行走時的加重,這些都是足底筋膜炎的典型表現。

首先,針對您所提到的藥物治療,這些藥物的主要作用是止痛和消炎。
像是Naton-SR(非類固醇消炎藥)、Methylprednisolone(類固醇)、Tramadol(止痛劑)等,這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症,但並不能根治足底筋膜炎。
這些藥物的使用主要是為了緩解症狀,讓患者能夠更好地進行日常活動。
Rivotril和Fludiazepam則是抗焦慮藥物,可能是為了幫助您減輕因疼痛而產生的焦慮感,但這些藥物並不直接針對足底筋膜炎的治療。

至於復健方面,這是治療足底筋膜炎的重要組成部分。
復健的目標是減少疼痛、改善功能並防止復發。
您可以考慮以下幾種復健方式:
1. 物理治療:物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃,包括拉伸和強化運動,以改善足底筋膜的靈活性和力量。

2. 超音波治療:這是一種非侵入性的治療方法,可以幫助減輕炎症和疼痛,促進血液循環。

3. 熱療或冷療:熱療可以幫助放鬆肌肉,冷療則可以減少炎症和腫脹。
您可以根據自己的感受選擇適合的療法。

4. 鞋墊或矯正鞋:使用適合的鞋墊可以減少足底的壓力,並提供額外的支撐,這對於減輕疼痛非常有效。

5. 運動療法:如腳踝的拉伸運動、足底筋膜的拉伸等,這些運動可以幫助改善靈活性和減少疼痛。

在復健的過程中,您應該特別注意整個腳掌的疼痛,因為這可能涉及到其他結構的問題,如脂肪墊病候群或其他關節問題。
建議您在復健時告訴物理治療師您的具體症狀,以便他們能夠針對性地進行治療。

最後,足底筋膜炎的治療通常需要時間,並且有一定的復發風險,因此,除了藥物和復健外,還需要注意日常生活中的一些習慣,例如避免長時間站立、選擇合適的鞋子、保持適當的體重等,這些都有助於減少症狀的發生。

希望以上的建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果症狀持續或加重,建議您再次諮詢專業醫師進行進一步的檢查和治療。

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