大便變細、腹瀉與體重下降:是否為大腸癌徵兆?-外科

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排便習慣改變及變細?


許醫師您好 :最近這2個禮拜,我的排便習慣改變,變得非常細( 如鉛筆或羊大便的大小 ),或有腹瀉的現象,而本身就有易便祕的體質,所以2天上一次大號,但在這2個禮拜內,常出現腹瀉及大便變細的問題 (交錯發生),而最近也較常排氣,但不胃脹,而從10月到現在(2個月的時間),身體體重下降7公斤,不知道和這件事有沒有關係,但這兩個月也有做減重,一周七天,有4天會做運動,所以不知道這樣的體重減輕是因為運動,又或是身體生病導致的,而這個月的經期,有亂掉的現象,來了2個禮拜多,第一個禮拜是成咖啡色,第2個呈紅色(正常),不知道這些現象是因為身體生病,又或是只是某些原因導致,很怕是大腸癌的症狀,不曉得該怎麼辦,希望醫師為我解答此疑惑,謝謝!PS: 但吃飯正常,反而肚子容易餓,然後我現在是大學生,住外面,所以三餐外食


張小姐,10~19歲女性,詢問日期:2016/12/05

許凱熙 醫師回覆-外科


您好請幫我回信如下:大便出血加上腸胃功能及排便習慣的改變,同時糞便特性改變,都是異常症狀,可能的診斷從您所提到的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,不可輕忽其嚴重性,雖然依照您描述,體重減輕有其他可能原因,仍必須排除是否為腸胃道疾病所造凍,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。


回覆日期:2016/12/05

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括大便變細、腹瀉、體重下降以及月經不規則,這些都可能是身體出現某些問題的警訊。
首先,大便變細的情況確實可能與大腸的健康有關,尤其是當大便的形狀持續變細時,這可能是腸道內部有阻塞或腫瘤的徵兆。
然而,偶爾出現大便變細並不一定代表有大腸癌,因為大便的形狀受到多種因素影響,包括飲食、壓力、腸道功能等。

您提到的腹瀉和便秘交替出現,這可能與腸躁症(腸易激綜合症)有關,這是一種常見的腸道功能性疾病,通常伴隨著腹痛、腹脹等症狀。
這種情況下,腸道的蠕動可能會受到影響,導致排便習慣的改變。
至於體重下降,雖然您有進行減重和運動,但如果體重下降的速度過快,且伴隨其他症狀,建議您應該尋求醫療評估,以排除潛在的健康問題。

另外,您提到的月經不規則和經期顏色的變化,這也可能與壓力、飲食或其他生理因素有關,但如果這種情況持續,建議您也應該諮詢婦產科醫師進行檢查。

在這種情況下,最重要的是不要忽視這些症狀。
建議您儘快就醫,進行腸胃科的檢查,例如大腸鏡檢查,以便及早發現任何潛在的問題。
醫生可能會根據您的症狀進行詳細的評估,包括血液檢查、影像學檢查等,以確定是否存在腸道疾病或其他健康問題。

最後,保持良好的飲食習慣和生活作息對於腸道健康非常重要。
建議您多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,並保持充足的水分攝取,這有助於改善腸道功能。
同時,避免過度的壓力和不規律的生活方式,這些都可能影響腸道的健康狀態。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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請問在排便時,大便有粗也有細,那大便變細是否為大腸癌的徵兆?


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
若量細又偶爾量粗,應是直腸功能的問題。若真是直腸癌,則排便變細,只會越來越細。祝健康

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蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
匿名先生您好:大便型態改變是有很多原因造成的,不一定是大腸癌,大便的形狀受到很多因素影響,飲食水分攝取、運動、壓力及藥物等等。建議您再跟您的醫師討論看看,是否需要進一步評估。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任

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32歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是比較低的依你的描述看來比較像是大腸激躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查...

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