乳癌後續治療：化療選項與劑量評估-腫瘤科

彙整補充說明

針對您的問題，乳癌的後續治療選擇確實是一個複雜的課題，尤其是在考量到腫瘤的特性、患者的年齡及健康狀況等多方面因素。
根據您提供的病理報告，您的腫瘤大小為22mm，屬於ⅡA期，且淋巴結無轉移，這在某種程度上是個好消息，因為這表示癌症尚未擴散到淋巴系統。

首先，根據您的報告，腫瘤的雌激素受體（ER）表現非常高（>90%），而孕激素受體（PR）則相對較低（3%），HER2為1+，KI67指數為35%。
這些指標顯示您的腫瘤屬於管腔B型，這類型的乳癌通常對荷爾蒙治療有良好的反應，但在某些情況下，化療仍然是必要的。

關於化療的選擇，您提到的Taxotere（多西他賽）和Cyclophosphamide（環磷酰胺）組合是常見的化療方案，通常用於乳癌的輔助治療。
這個方案的治療次數為4次，這在臨床上被視為標準的療程。
至於劑量的重與輕，這通常取決於患者的具體情況，包括年齡、整體健康狀況及對藥物的耐受性。
一般來說，這個療程的劑量是根據患者的體表面積來計算的，並且會在治療過程中進行監測，以確保患者能夠承受。

如果您對化療有顧慮，建議與主治醫師深入討論，了解化療的必要性及可能的副作用。
醫師會根據您的具體情況，評估是否有其他替代方案，例如僅進行荷爾蒙治療或是更改化療方案。
特別是對於ER陽性腫瘤，荷爾蒙治療（如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑）在化療後的持續使用是非常重要的，因為這可以降低復發的風險。

此外，對於年長患者或健康狀況較差的患者，醫師可能會考慮減少化療的劑量或次數，甚至在某些情況下，可能會選擇不進行化療，而是直接進行荷爾蒙治療。
這需要根據患者的具體健康狀況及腫瘤特性來做出決策。

總之，乳癌的後續治療需要根據多方面的因素來進行個別化的評估，建議您與主治醫師進行詳細的討論，並根據醫師的專業建議來制定最適合您的治療計畫。
希望您能夠早日康復！