小孩一天大五次便，是腸胃炎還是浣腸或感冒藥引起？-兒科

小孩一天大五次便？

你好，我的小孩剛滿三個月，上星期因為寶寶便秘五天，還有點小感冒，於是帶去給醫生看，醫生開了浣腸給寶寶，回家使用後終於順利排便，但過兩天之後，開始變成一天拉五次，而且黃黃稀稀糊糊的，小朋友也會一直很痛苦、很用力，甚至是一直哭，肚子也一直發出咕嚕咕嚕，感覺活動力也下降了，平常愛玩愛笑，但現在都很安靜也沒什麼行動力的感覺，請問醫生這是腸胃炎嗎？還是浣腸造成的？還是感冒藥引起的呢？因為我的寶寶平常是一天只大一次，或是兩天大一次，便便也不是黃色狀的，想請問一下這是什麼症狀呢？

王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/20

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

大便的次數比以往更多,且含水量偏高,定義上是有腸胃發炎的情形, 浣腸應不會造成如此情形,是不是感冒引起則較難說,重點是小朋友僅三個月大無法表達自己的情況,且相對幼小免疫力較差,較易哭鬧且活動力變差 ,擔心有較嚴重的問題,建議至大醫院檢查。

回覆日期：2016/12/20
資料來源：台灣e院 - 小孩一天大五次便

彙整補充說明

根據您提供的情況，小孩在使用浣腸後出現一天排便五次，且便便呈現黃稀狀，這樣的變化確實值得關注。
首先，讓我們來分析可能的原因。

1. 腸胃炎：腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起的，會導致腹瀉、嘔吐、腹痛等症狀。
您提到的小孩在使用浣腸後出現的頻繁排便，且便便質地變得稀糊，這可能是腸胃炎的表現。
腸胃炎的症狀通常伴隨著腹痛、食慾不振、活動力下降等情況，這與您描述的情況相符。

2. 浣腸的影響：浣腸的主要作用是幫助排便，對於便秘的寶寶來說，這是一種常見的處理方式。
然而，浣腸可能會刺激腸道，導致腸道蠕動增加，進而引發腹瀉。
這種情況在某些嬰幼兒中是可能發生的，尤其是如果浣腸使用不當或頻繁的話。

3. 感冒藥的影響：某些感冒藥可能會影響腸胃功能，導致腹瀉或便便變化。
不過，您提到的小孩在使用感冒藥後並未出現明顯的腹瀉情況，因此這個因素的影響可能較小。

綜合以上分析，您的小孩目前的情況可能是由於腸胃炎引起的腹瀉，或是浣腸後腸道反應所致。
由於小孩年紀尚小（剛滿三個月），免疫系統尚未成熟，對於腸道的刺激反應可能較為敏感，因此建議您密切觀察小孩的狀況。

建議的處理方式：
1. 觀察症狀：注意小孩的排便情況，觀察是否有持續的腹痛、嘔吐、發燒等症狀。
如果便便中出現血絲或黏液，或有異常的腥臭味，則應立即就醫。

2. 保持水分：由於腹瀉可能導致脫水，確保小孩攝取足夠的水分是非常重要的。
可以考慮給予口服電解質液，以補充流失的電解質。

3. 飲食調整：在小孩的飲食上，暫時避免油膩、辛辣及難以消化的食物，選擇清淡易消化的食物，如米粥、香蕉等。

4. 就醫檢查：如果小孩的情況沒有改善，或出現其他不適症狀，建議儘快帶小孩去醫院進行檢查。
醫生可能會進行糞便檢查、血液檢查等，以確定具體的病因。

總之，面對小孩的健康問題，及時的醫療介入和專業的建議是非常重要的。
希望您的小孩能夠早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #105424
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #204013
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #89323
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210664
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176333

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