小孩感冒發燒腹瀉：該如何處理?-兒科

感冒發燒腹瀉？

醫師您好。前二天有來詢問小孩發燒的問題。女兒一歲半。上星期一到星期四發高燒。無感冒症狀，但排便較稀，星期五退燒。星期六又發燒。到醫院驗尿、X光、快篩都正常，有咳有流鼻水，今天已無發燒，但排便還是偏稀，奶粉都有泡的比較淡。吃的部份也是少量多餐。有吃一點整腸藥，請問是因為感冒病毒的關係嗎？有需要特別注意什麼呢？謝謝

佩佩，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/02

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

感冒病毒是可以引起腸胃炎症狀。注意稀便中有無黏液血絲腥臭味(有則可能為不好的細菌性腸胃炎)。飲食除了牛奶泡稀之外,還要避免蔬菜水果甜食油膩之食物(牛奶泡稀儘量勿超過一個禮拜,營養會不足,若超過一個禮拜可以改用無乳糖止瀉奶粉)。若腹瀉較厲害可補充口服電解質液。但若以達脫水情況(精神活動力差,尿量減少很多,哭無眼淚),則請至醫院打點滴補充水份。

回覆日期：2015/11/02
資料來源：台灣e院 - 感冒發燒腹瀉

彙整補充說明

針對您提到的情況，小孩出現感冒、發燒及腹瀉的症狀，這些情況在小孩中是相對常見的，尤其是在感冒病毒流行的季節。
根據您所描述的情況，您的女兒在發燒後出現了咳嗽和流鼻水，這些都是上呼吸道感染的典型症狀。
發燒本身是身體對抗感染的一種自然反應，通常不需要過度擔心，但需要密切觀察小孩的整體狀況。

首先，關於腹瀉的部分，感冒病毒確實可以引起腸胃道的症狀，這可能是因為病毒影響了腸道的正常運作。
您提到的稀便，若沒有伴隨黏液或血絲，且小孩的精神狀況良好，進食情況正常，則通常不需要過度擔心。
然而，持續的腹瀉可能會導致脫水，因此需要特別注意小孩的水分攝取。

在飲食方面，您提到小孩的奶粉泡得比較淡，這是可以的，但建議不要超過一週，因為長期這樣可能會導致營養不足。
可以考慮逐漸恢復正常的奶粉濃度，同時提供一些清淡的食物，如米粥、土司等，避免油膩、辛辣及高糖的食物，這樣有助於腸道的恢復。

如果小孩的腹瀉情況持續，建議補充口服電解質液，以防止脫水。
觀察小孩的尿量、精神狀況及食慾，如果出現精神萎靡、尿量明顯減少或哭泣時無淚水等脫水徵兆，則應立即就醫。

另外，若發燒持續超過三天，或是小孩的活動力明顯下降，建議再次就醫檢查，因為這可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的感染或疾病。

總結來說，您可以繼續觀察小孩的症狀，保持適當的水分和營養攝取，並在必要時尋求醫療協助。
希望您的女兒能早日康復！

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