感冒發燒腹瀉？
醫師您好。
前二天有來詢問小孩發燒的問題。
女兒一歲半。
上星期一到星期四發高燒。
無感冒症狀，但排便較稀，星期五退燒。
星期六又發燒。
到醫院驗尿、X光、快篩都正常，有咳有流鼻水，今天已無發燒，但排便還是偏稀，奶粉都有泡的比較淡。
吃的部份也是少量多餐。
有吃一點整腸藥，請問是因為感冒病毒的關係嗎？
有需要特別注意什麼呢？
謝謝
佩佩，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/02
蕭凱文 醫師回覆-兒科
感冒病毒是可以引起腸胃炎症狀。
注意稀便中有無黏液血絲腥臭味(有則可能為不好的細菌性腸胃炎)。
飲食除了牛奶泡稀之外,還要避免蔬菜水果甜食油膩之食物(牛奶泡稀儘量勿超過一個禮拜,營養會不足,若超過一個禮拜可以改用無乳糖止瀉奶粉)。
若腹瀉較厲害可補充口服電解質液。
但若以達脫水情況(精神活動力差,尿量減少很多,哭無眼淚),則請至醫院打點滴補充水份。
回覆日期：2015/11/02
彙整補充說明
小孩感冒發燒腹瀉的情況確實讓家長感到擔憂，尤其是年紀小的孩子，身體狀況變化較快。
根據您提供的情況，您的女兒在經歷了高燒、腹瀉等症狀後，現在已經退燒，但排便仍然偏稀，這可能與病毒感染有關，特別是感冒病毒或腸胃病毒。
首先，感冒病毒確實可以引起腸胃不適，這是因為病毒在體內的影響可能會導致腸道的炎症反應，進而造成腹瀉。
您提到的排便稀薄，且伴隨著感冒症狀，這可能是腸胃型感冒的表現。
這種情況下，通常不需要使用止瀉藥，因為腹瀉是身體排除病毒的一種自然反應。
在飲食方面，您已經採取了少量多餐的方式，這是正確的做法。
建議您繼續提供清淡、易消化的食物，例如米粥、土司等，並且避免油膩、辛辣及高纖維的食物，這些食物可能會刺激腸道，加重腹瀉的情況。
至於奶粉，若是泡得較淡，這可以幫助減少腸道的負擔，但建議不要持續過久，因為長期攝取稀釋的奶粉可能會導致營養不良。
若腹瀉持續超過一週，建議考慮使用無乳糖的止瀉奶粉，這樣可以減少腸道的刺激。
另外，您提到有使用整腸藥，這在某些情況下是有幫助的，尤其是當腸道菌群失衡時。
若腹瀉情況較為嚴重，建議補充口服電解質液，以防止脫水。
特別是小孩在腹瀉時，容易因為水分流失而出現脫水的情況，您可以觀察小孩的尿量、精神狀況及口渴程度，若出現精神萎靡、尿量明顯減少或哭泣時無淚等脫水徵兆，應立即就醫。
在這段期間，請密切觀察小孩的症狀變化，若發現有持續的高燒、腹痛加劇或其他異常情況，建議儘快帶小孩回醫院進一步檢查。
由於小孩的免疫系統尚未完全發展，對於病毒的抵抗力較弱，因此在面對這些症狀時，及時的醫療介入是非常重要的。
總之，您可以繼續觀察小孩的狀況，保持良好的飲食習慣，並適時補充水分和電解質，若有任何異常情況，請隨時就醫。
希望您的女兒能夠早日康復！
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