嬰兒不明原因腹瀉十天，該如何處理？-兒科

不明原因腹瀉？

醫師
您好，我的小孩自2月10日一般感冒發燒，引起不明原因腹瀉，腹瀉一天約四次並帶有黏膜，已有10天之久，但感冒約六天之後，小孩的進食及精神狀況一如往常，但體重略有減輕，看過醫生後，醫生沒有給於止瀉，應如何是好？(小孩有在餵母乳)

劉，0~9歲女性，詢問日期：2004/02/19

梁昭鉉醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：亞東紀念醫院小兒部主任、小兒神經科主治醫師

兒童腹瀉時，要先評估是否有脫水現象，如是不是非常嚴重腹瀉，通常不需給予止瀉藥，如果小孩的進食和精神狀況不錯，可以讓小孩吃一些清淡的食物（如粥、土司等）午奶可以泡稀一些，另外也可以補充一些電解質水。

回覆日期：2004/02/19
資料來源：台灣e院 - 不明原因腹瀉

彙整補充說明

對於您的小孩出現不明原因的腹瀉已經持續了十天，這確實是一個需要關注的情況。
首先，腹瀉的持續時間超過兩週就可以被視為慢性腹瀉，這可能與多種因素有關，包括感染、食物過敏、腸道菌群失調等。
由於您的小孩在腹瀉期間仍然保持良好的進食和精神狀況，這是個好現象，但體重略有減輕仍需注意。

在處理這種情況時，首先要確保小孩沒有出現脫水的情況。
脫水的症狀包括口乾、尿量減少、皮膚彈性差等。
如果有這些症狀，應立即就醫。
由於小孩仍在餵母乳，建議繼續餵母乳，因為母乳中含有豐富的抗體和營養素，有助於增強免疫力和促進腸道健康。

在飲食方面，可以考慮給小孩提供一些清淡的食物，例如稀飯、土司等，這些食物容易消化且不會刺激腸道。
若小孩仍有腹瀉，可以考慮加入一些電解質水，幫助補充流失的電解質和水分。
避免給予高糖、高脂肪的食物，因為這些食物可能會加重腹瀉的情況。

另外，持續的腹瀉可能與腸道菌群失調有關，這時可以考慮補充益生菌。
益生菌有助於恢復腸道的正常菌群，改善消化功能。
市面上有許多專為嬰兒設計的益生菌產品，可以諮詢醫生或藥師選擇適合的產品。

如果腹瀉情況在接下來的幾天內沒有改善，或是出現其他症狀如發燒、嘔吐、腹痛等，建議再次就醫，進一步檢查以排除其他潛在的病因，如細菌感染或食物過敏等。
醫生可能會建議進行大便檢查，以確定是否有病原體存在。

總之，對於小孩的腹瀉情況，持續觀察其進食、精神狀況及體重變化是非常重要的。
如果有任何異常情況，及時就醫是最安全的選擇。
希望您的小孩能夠早日康復！