易餓、空腹時容易咳嗽？
醫生您好，我先生(不抽菸/不喝酒/愛運動)大概三年前開始會一直有清喉嚨的舉動，那時有動過下鼻甲手術改善鼻塞問題，但清喉嚨的狀況依舊。
他大約十年前開始有健身的習慣，一直到現在，每天都要吃五六餐，體重卻還是一直上不來，而且體重掉的速度很快，一個月內可以掉五公斤，每天幾乎都會排便兩次以上(軟便、液態居多，無血)，每當他開始覺得餓或是空腹的時候清喉嚨、咳嗽的狀況及頻率就會增加。
鼻過敏、十二指腸潰瘍都有配合醫生用藥，但這些狀況依然沒有改善，想請問醫師是不是還有其他病症的可能？
黃小姐，30~39歲女性，詢問日期：2017/01/04
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●清喉嚨的原因很多，可能是覺得喉嚨卡卡的，最常見的原因為鼻涕倒流、胃食道逆流、氣喘或是某些藥物(如血壓藥)引起；也要注意有沒有過敏性鼻炎、養寵物、環境或工作可能接觸到的過敏物質；其他少見的大都為心肺疾病，或是感染(如肺結核)等。
以先生的例子而言，空腹時才比較會清喉嚨還是應優先考慮胃食道逆流的問題。
●體重減輕如果半年內減少10%體重就有意義。
但要確定是否為了健身，刻意選擇較高蛋白，低碳水化合物或低熱量飲食來維持體態，建議可計算每日攝取卡路里量，一般成人男性約25-35大卡/公斤/天。
若非刻意減重，以先生的年紀，最常見的體重減輕還是可能為腸胃問題，包括胃炎、消化性潰瘍、消化不良、胰臟分泌的消化酵素不足造成吸收不良等；次之為內分泌問題(如甲狀腺機能亢進、高血糖、高血鈣等)再其次心、肺、肝、腎問題、慢性感染或發炎等也會造成體重下降。
●情緒或壓力也會影響體重。
●建議至醫院家醫科、耳鼻喉科、腸胃科、內分泌科、胸腔科等相關門診進一步諮詢與檢查。
桃園醫院家醫科陳泰成醫師敬覆
回覆日期：2017/01/04
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您的先生在空腹時出現清喉嚨和咳嗽的症狀，並且伴隨著體重快速減輕和頻繁的排便，這些都可能與幾種健康問題有關。
首先，清喉嚨和咳嗽的原因可能與胃食道逆流（GERD）有關。
胃食道逆流是指胃內容物逆流到食道，這可能會刺激喉嚨，導致清喉嚨的行為。
當空腹時，胃酸分泌仍然存在，這可能會增加逆流的機會，進而引發咳嗽或喉嚨不適。
您提到的清喉嚨情況在空腹時加劇，這與胃食道逆流的特徵相符。
其次，體重快速減輕和頻繁的排便可能暗示著消化系統的問題。
消化性潰瘍、腸道吸收不良或其他腸胃疾病都可能導致這些症狀。
由於您的先生有十二指腸潰瘍的病史，這可能是造成他體重減輕和消化不良的原因之一。
潰瘍可能影響食物的消化和吸收，導致營養不良和體重下降。
另外，考慮到您的先生有健身的習慣，若他攝取的熱量不足以支持他的運動量，也可能導致體重下降。
即使他每天吃五六餐，若每餐的熱量攝取不足，仍然可能無法維持體重。
建議可以計算每日的熱量攝取，確保攝取的熱量足夠。
此外，情緒和壓力也可能影響食慾和消化功能。
長期的壓力可能導致胃腸道的功能異常，進而影響食慾和排便習慣。
在這種情況下，建議您和您的先生尋求專業醫療的幫助，特別是腸胃科和耳鼻喉科的專家。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如胃鏡檢查、食道動力學檢查或其他影像學檢查，以確定是否存在胃食道逆流、潰瘍或其他消化系統的問題。
最後，針對空腹時的咳嗽和清喉嚨，除了尋求醫療幫助外，您也可以考慮調整飲食習慣，例如避免辛辣、油膩和刺激性食物，並在餐後適當休息，避免立即躺下，以減少胃酸逆流的風險。
總之，您的先生的症狀需要進一步的醫療評估，以確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您的先生早日康復。
類似症狀問題與醫師回覆
喉嚨紅腫及扁桃腺腫大原因解析？
醫生好：想請問醫生，我最近咽喉處有紅腫，但是沒有發燒，喉嚨也不痛，右邊扁桃腺也有點腫脹，用棉花棒翻開anterior facial pillar(https://www.anatomynote.com/wp-content/uploads/...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：您好，扁桃腺上本來就充滿許多血管，紅紅的若無明顯症狀如疼痛或發燒等，不一定有感染的問題，可先自我觀察，若擔心建議就醫檢查確認。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復喉嚨紅腫及扁桃腺腫大原因解析-點我查看詳細內容
肚子常餓是否為胃病？如何判斷及處理？？
這ㄍ禮拜內 發現肚子常常會餓 不知道是胃痛還是肚子痛 有時半夜還會醒來在吃東西吃完就不會 已經好幾天 我該怎ㄇ辦
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好肚子餓的時侯覺得胃怪怪的，吃了東西有改善，常見為胃、十二指腸發炎，建議注意飲食、刺激性的食物（太甜、太酸、太辣）儘量避免，細嚼慢嚥、不要空腹太久才用餐，若症狀持續，建議腸胃科門診追蹤，檢查是否有胃、十二指腸、肝、膽、胰臟疾病。內科...肚子常餓是否為胃病？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
三餐正常卻頻感飢餓無力，可能是什麼原因？？
醫師您好：請問如果三餐正常定時定量吃，但有時根本還沒到吃飯時間，不覺得餓，但會頭昏與無力，有去大醫院檢查血糖跟胃鏡全都正常，明明沒暴飲暴食，但體重卻異常的增加，這可能會是什麼奇怪的疾病？需要做什麼檢查才會確診？要如何治療與改善？謝謝。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以找新陳代謝醫師評估看看有沒有內分泌系統的問題彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容
消化不良或糖尿病？家醫科檢查不可少？
最近吃飽一下子就覺得有肌餓感胃好像空空的，是消化性潰瘍嗎，我本身有胃食道逆流胃不好的問題，只是最近覺得吃飽過一下子感覺肚子空空的感覺，我最近也是正常吃飯也沒有吃特別多，擔心會不會是糖尿病，其他多喝多尿都沒有，我在去看腸胃科嗎還是什麼科呢！
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小豬先生閣下：1. 胃食道逆流疾病（gastroesophageal reflux disease）的典型症狀包括心口灼熱（heart burn）、胃酸逆流（acid regurgitation）、吞嚥困難（dysphagia）、上腹痛（...>>點我查看詳細內容