治療不明原因的尿蛋白：可能被治癒還是隻能防止惡化？-內科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從幾個方面來進行說明，希望能幫助您更好地理解您的情況。

首先，尿蛋白的出現通常是腎臟功能受損的指標之一。
根據您的描述，您在四年前檢查出尿蛋白，並且在這幾年中數值在"+3~正常"之間浮動，這表明您的情況可能是病理性的尿蛋白。
病理性尿蛋白的原因有很多，包括腎絲球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等。
即使您目前沒有明顯的高危險因子，這並不代表腎臟不會出現問題。

1. 關於治癒的可能性：病理性尿蛋白的治療效果因人而異，部分情況是可以改善或緩解的，但大多數情況下，特別是慢性腎臟病，可能無法完全治癒。
您目前服用的Aprovel（洛卡特普）和Persantin（雙嘧達莫）主要是用來控制血壓和改善腎臟血流，這些藥物可以幫助減少尿蛋白的排出，但並不一定能完全消除尿蛋白。
因此，您需要定期追蹤腎功能和尿蛋白的變化，並根據醫師的建議進行調整。

2. 關於停藥的考量：如果您的尿蛋白數值在幾次檢查中都正常，這確實是可以考慮停藥的時機，但這必須在醫師的指導下進行。
停藥後，您需要定期檢查尿蛋白和腎功能，以確保不會出現惡化的情況。
由於您提到藥物的副作用對生活造成困擾，這也是一個需要考量的因素，但請務必在醫師的建議下進行，因為自行停藥可能會導致病情惡化，甚至需要進一步的治療，如洗腎。

此外，您提到的腎臟切片檢查也是一個重要的考量。
這項檢查可以幫助確定尿蛋白的具體原因，並指導後續的治療方案。
如果目前的治療效果不佳，或是尿蛋白持續高於正常範圍，建議您與醫師討論是否需要進行腎臟切片檢查。

最後，保持健康的生活方式也是非常重要的，包括均衡飲食、適度運動、控制體重、定期檢查血壓和血糖等，這些都有助於保護腎臟功能。

希望以上的解釋能幫助您釐清疑惑，並在未來的健康管理中做出更明智的決策。
如果有任何進一步的問題，建議您隨時諮詢您的主治醫師。
祝您健康平安！