類肉瘤胸口疼痛:症狀與治療方式探討-內科

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類肉瘤胸口疼痛?


醫生您好:去年10月我因為長時間的不明熱(發燒38度)多次就診感染科檢查,期間伴隨夜間盜汗,體重減輕(一個月內減三公斤),容易喘氣,胸悶等問題血檢尿檢糞便檢X光都查一切正常,最後醫生建議我住院檢查,病毒檢查,跟其他任何可透過抽血的檢查都一切正常,最後經全身掃描之後發現胸腔及腹腔多處淋巴結腫大,再做電腦斷層掃描後醫生建議我做病理切片,切片的結果,排除結核病後,告知我應該是類肉瘤病,將我轉至風濕免疫科治療...這時已經是12月初後來免疫科醫師一開始先開一天一顆免疫抑制的藥,跟一顆類固醇,後來加到一天3顆類固醇但沒有緩解我的症狀,照了X光之後,(兩個月前照X光是正常的)發現肺部兩側白白的,醫師說淋巴結有浸潤的現象,於是此次回診已經來到一天2顆免疫抑制(早晚)跟6顆類固醇(早中晚各2),但我胸口的不舒服感並沒有緩解,反而覺得更嚴重...近來常覺得呼吸時胸口灼熱痛,一直處於胸悶的情形,但並不會咳嗽支氣管的地方一直覺得有灼熱感,偶爾會有疼痛感,有時候灼痛起來感覺燒到背部,會覺得心跳特別大力而且快速好像快彈出來一樣,但實際量脈搏上又很正常腹部偶有幾個點都會疼痛,但摸不出異常,看個電視劇感動到哭,會讓我覺得胸口壓抑到快要斷氣,要喘氣很久..害我現在不敢看任何洋蔥非常的不舒服,體溫時常維持在37.4-5之間,因為距離下次回診還有1個多禮拜的時間,我想詢問醫師,我這樣是不是有必要提早回診?
或者要加看什麼科別?
有沒有什麼方法可以緩解我的症狀?
這個病症好像很少見,好難查到資料,又一直很不舒服,感覺十分挫折>"<因為我目前看診的醫院距離比較遠,若我想改掛別的醫療院所的醫師,我應該攜帶那些病歷資料才能讓醫師能快速了解我的狀況呢?



Elsa,20~29歲女性,詢問日期:2017/01/07

曾國森 醫師回覆-內科


1.類肉瘤病並不是常見的疾病,建議到醫學中心就醫。
2.攜帶相關全部病歷資料,可以讓醫師能快速了解您的狀況謝謝您的提問



回覆日期:2017/01/07

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您目前的症狀和病史顯示出類肉瘤的診斷,這是一種相對少見的疾病,通常涉及免疫系統的異常反應,可能導致淋巴結腫大及其他系統的影響。
您提到的胸口疼痛、胸悶、呼吸困難及體重減輕等症狀,都是需要重視的指標。

首先,類肉瘤的症狀可能會因為免疫系統的反應而有所變化,您目前的治療方案包括免疫抑制劑和類固醇,這是常見的治療方式,旨在減少免疫系統的過度反應。
然而,您提到的症狀並未明顯改善,這可能意味著目前的治療方案需要調整或加強。
胸口的灼熱感和疼痛,可能與肺部的浸潤有關,這需要進一步的評估。

在這種情況下,建議您儘早回診,尤其是當您感到症狀加重時。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如胸部的影像學檢查或其他專科的評估,以確定是否有其他潛在的問題需要處理。
您也可以考慮尋求胸腔內科或風濕免疫科的專家意見,這些科別的醫師對於類肉瘤及其相關症狀有更深入的了解。

至於如何緩解您的症狀,您可以嘗試以下幾種方法:
1. 保持良好的休息:確保充足的睡眠和休息,減少身體的負擔。

2. 適度的運動:根據您的身體狀況,進行一些輕度的運動,如散步,這有助於改善血液循環和呼吸功能。

3. 飲食調整:保持均衡的飲食,增加富含抗氧化劑的食物,如新鮮水果和蔬菜,這有助於增強免疫系統。

4. 心理支持:面對這樣的疾病,心理壓力可能會影響您的身體狀況,尋求心理諮詢或加入支持團體,與其他患者分享經驗,可能會有所幫助。

如果您考慮轉診至其他醫療機構,建議攜帶以下資料:
- 近期的病歷摘要,包括診斷結果和治療方案。

- 相關的檢查報告,如血液檢查、影像學檢查(如X光、CT掃描)和病理切片報告。

- 目前正在服用的藥物清單,包括劑量和服用時間。

- 任何過去的醫療紀錄,特別是與免疫系統或呼吸系統相關的病史。

這些資料將有助於新的醫療團隊快速了解您的病情,並制定適合的治療計劃。
希望您能早日獲得緩解,並找到合適的醫療支持。

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