腦室引流管與拔智齒:可能引發的感染風險?-神經內科

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腦室引流管可不可以拔智齒?


醫師您好:我患有腦積水動過腦室腹腔分流術植入一隻引流管想請問這樣可不可以拔智齒會不會造成感染?



張同學,10~19歲男性,詢問日期:2017/01/27

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好.新年快樂:*.腦室腹腔分流術是利用單向瓣膜之引流管,將管子一端放入腦室,經皮下通到腹腔內,當腦室內壓力升高至某一壓力時,可將腦脊髓液引流至腹腔。
在手術時發生的併發症如顱內出血或腦室內出血,感染等問題。
隨著手術後發生機會會減少。
因為管路不經過口腔周圍組織,把智齒應不影響感染的問題。
*.拔牙除了局部感染外,如同其他部務的感染一樣,在先天有瓣膜性心臟病的患可,可能因為菌血症而造成心內膜炎。
建議您可以找神經外科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2017/01/27

彙整補充說明


您好!首先,感謝您提出這個重要的問題。
腦室腹腔分流術是針對腦積水的一種治療方式,透過引流管將腦脊髓液引流至腹腔,以減少腦內壓力。
這種手術雖然能有效改善病情,但也可能帶來一些潛在的風險,特別是在進行其他醫療程序時,如拔智齒。

在考慮拔智齒的情況下,首先要了解的是,拔牙本身就有一定的感染風險,尤其是在手術後的幾天內,因為這段時間內傷口尚未完全癒合,細菌可能會進入傷口引發感染。
對於您這樣有腦室引流管的患者,感染的風險可能會更高,因為任何局部感染都有可能透過血液循環影響到中樞神經系統,進而引發更嚴重的併發症,如腦膜炎或其他腦部感染。

然而,根據目前的醫學知識,拔智齒與腦室引流管之間並沒有直接的關聯。
引流管並不會經過口腔或牙齒周圍的組織,因此在理論上,拔智齒不應直接影響到引流管的功能或引發感染。
不過,考慮到您的特殊情況,建議您在進行拔牙前,務必與您的神經外科醫師或牙科醫師進行詳細的討論。
他們會根據您的具體情況,評估拔牙的必要性及風險,並可能會建議在拔牙前後使用抗生素來預防感染。

此外,拔智齒的過程中,醫師會採取一系列的無菌措施來降低感染的風險,包括使用無菌器械、清潔手術區域等。
術後,您也需要遵循醫師的指示進行適當的護理,如定期漱口、避免劇烈運動等,以促進傷口癒合並降低感染風險。

總結來說,雖然拔智齒在理論上不會直接影響到腦室引流管,但由於您有腦積水的病史,建議您在進行任何牙科手術前,務必與專業醫師進行充分的溝通,並遵循他們的建議,以確保您的安全與健康。
希望您能早日康復,保持健康!

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