胸腔引流玻璃管刺傷需不需掛感染科？-內科

被胸腔引流玻璃管刺傷？

今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷，需要掛感染科抽血檢驗嗎？胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了，被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎，b肝疫苗我只有打過第一針而已。

元，20~29歲男性，詢問日期：2017/02/02

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

親愛的讀者好:
關於<今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷，需要掛感染科抽血檢驗嗎？胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了，被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎，b肝疫苗我只有打過第一針而已>
回答:
1. 當被針具或其他尖銳物扎傷時, 應考慮是否會被四種病原感染, 即C型肝炎, B型肝炎, 愛滋病及梅毒
2. 所以在傷害發生當時, 應先處理傷口, 即擠血, 消毒與包紮傷口, 接者
(1) 在醫院理有固定的醫療尖銳物扎傷流程, 需追蹤五次看看是否有上述四種病原感染
(2) 若在非醫療機構發生, 處理傷口後, 若有發燒及傷口紅腫熱痛, 仍建議到依療院所作完整的評估與治療
謝謝!

回覆日期：2017/02/02
資料來源：台灣e院 - 被胸腔引流玻璃管刺傷

彙整補充說明

在您提到的情況中，清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷，這是一個需要謹慎處理的情況。
首先，當發生這類刺傷時，應立即進行傷口的處理，包括擠出傷口內的血液、徹底消毒以及適當包紮。
這樣的初步處理可以減少感染的風險。

關於是否需要掛感染科進行抽血檢驗，這取決於幾個因素。
首先，您提到的刺傷是由破碎的玻璃管造成的，這可能會導致細菌或其他病原體的感染。
雖然胸腔引流瓶經過清水沖洗並放置了一段時間，但仍然無法完全排除感染的風險。
特別是如果該引流瓶曾經接觸過體液或其他潛在的感染源，則感染的風險會增加。

在考慮到B型肝炎、HIV等病原體的感染風險時，您提到自己僅接種過B型肝炎疫苗的第一針，這意味著您尚未獲得完整的免疫保護。
B型肝炎疫苗通常需要三劑才能達到最佳的免疫效果，因此您在這方面的保護是有限的。
至於HIV，雖然透過非血液途徑感染的風險相對較低，但仍然存在一定的風險，特別是在接觸到可能被污染的物品時。

因此，建議您儘快就醫，掛號感染科進行專業評估。
醫生可能會建議您進行血液檢查，以檢測是否有感染的跡象，並根據檢查結果決定是否需要進一步的預防性治療或疫苗接種。

此外，若您在未來有機會接種B型肝炎疫苗，建議儘快完成剩餘的兩劑，以增強對B型肝炎的免疫力。
對於HIV，若您有高風險接觸的擔憂，醫生可能會考慮提供預防性治療（如PEP），這需要在接觸後72小時內開始進行。

總之，這是一個需要重視的情況，及時就醫並進行必要的檢查和治療是非常重要的。
希望您能早日康復，並在未來注意安全，避免類似的意外發生。