大腸直腸癌疑慮：細條狀黑便與痔瘡關係？-肝膽腸胃科

大腸直腸癌？

醫師您好
我在前幾天有一次拉肚子的時候
因為很急但我又憋了一下下才去廁所
後來發現有攤血液（衛生紙上鮮紅.馬桶那看起來顏色較深）
因為那時候剛好重感冒也吃了滿多感冒藥
但還是去看了腸胃內科該醫師稍作檢查後說是痔瘡造成的出現且他說我這個年紀不太會得大腸癌
但後來肚子卻開始出現不舒服的狀況
後來又去看了一般的門診醫生先以腸胃炎看
雖然不適的情況又舒緩
我以為可以吃一般的食物
但吃沒幾口，肚子不適的狀況立刻出現且非常劇烈
一段時間之後又舒緩
而且這幾天解便是呈現細條狀偏黑
請問這種情況會是什麼呢?
我很擔心
謝謝您

Jim，10~19歲男性，詢問日期：2017/03/03

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

依症狀來看,比較像腸胃炎.血便部分,
則可能因腸胃炎腹瀉導致肛門口收縮用力,
造成痔瘡流血,但若持續出血,則須到肛門直腸外科,
檢查看是不是痔瘡出血或有別的原因

回覆日期：2017/03/03
資料來源：台灣e院 - 大腸直腸癌

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括拉肚子、鮮紅色血液、腹部不適以及最近的細條狀黑便，這些情況確實需要仔細評估。
首先，鮮紅色的血液通常與肛門或直腸的問題有關，常見的原因包括痔瘡、肛裂或其他肛門疾病。
您提到的痔瘡，醫師的診斷是合理的，因為痔瘡在排便時用力或腹瀉時容易出現出血現象。

然而，細條狀的黑便則需要特別注意。
黑便通常是由於上消化道出血所引起的，因為血液在腸道內部經過消化後會變成黑色。
這可能與胃、十二指腸或小腸的潰瘍、腫瘤等問題有關。
雖然您年紀較輕，罹患大腸癌的機率相對較低，但這並不代表完全不可能，尤其是當出現異常的排便習慣或糞便顏色改變時。

您提到的腹部不適和排便困難，可能與腸胃炎有關，尤其是在您感冒期間，可能因為飲食不當或藥物影響而導致腸胃道的敏感性增加。
這種情況下，建議您在飲食上要特別注意，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持良好的水分攝取。

考慮到您的症狀持續存在，建議您儘快就醫，尤其是尋求腸胃科或肛門直腸科的專科醫師進行進一步檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除任何潛在的病變，特別是如果您有家族病史或其他風險因素的話。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方法，可以幫助及早發現大腸的問題。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、定期檢查等，都是預防腸道疾病的重要措施。
如果您有任何新的症狀或擔憂，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復，並能夠獲得安心的診斷結果。