右頸淋巴結腫痛及右後頸肌肉僵硬的原因與治療-腫瘤科

右頸淋巴結腫痛、右後頸肌肉僵硬？

醫生您好！我想請教一下這些問題

一星期前我的右頸開始有點小脹痛,但摸起來都還沒有問題。直到五天前,再摸一次右頸時發現一顆淋巴結腫了,大小約1公分,附近也摸得到另一顆大約1.5厘米大小的淋巴粒。兩個都會滑動,也伴隨陣陣的脹痛。

過了兩天,上課到一半突然出現低度發燒,但是上完課又立刻退燒了。之後去看兩次的耳鼻喉科,醫生都只開消炎藥,雖然有稍微改善腫脹的情況,但還是明顯摸得出來右頸比較腫。
也發現右後頸靠近頸椎的地方（摸起來像是一塊肌肉）很僵硬又腫,稍微出力壓會又痠又痛。請問這也是因為被淋巴結影響的嗎？會有什麼大礙嗎？

最近身邊的室友得了感冒,會是因為被病菌傳染,所以淋巴結才發炎的嗎？或其實這是其他症狀？

麻煩醫生解惑了,謝謝您！

Pw，10~19歲女性，詢問日期：2017/03/08

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

您好：
可以先花二周左右時間來觀查頸部淋巴結的變化，如果是感冒引起的淋巴腫大，通常在二周後就會逐漸變小消失。但如果是不好的淋巴腫瘤，是不會變小的，只會愈來愈大，到時就會考慮要不要門診做淋巴切片了。
以上回答，謝謝

回覆日期：2017/03/08
資料來源：台灣e院 - 右頸淋巴結腫痛、右後頸肌肉僵硬

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，右頸淋巴結腫痛及右後頸肌肉僵硬的情況，可能與多種因素有關。
首先，淋巴結腫大通常是身體對感染或炎症的反應，這是免疫系統的一部分。
您提到的低度發燒、淋巴結腫大及脹痛，這些都可能是因為感染引起的，尤其是如果您的室友最近得了感冒，這可能是病毒或細菌感染的傳播。

淋巴結的腫大通常是良性的，尤其是在感染後，隨著感染的改善，淋巴結也會逐漸縮小。
您提到的兩顆淋巴結大小分別約1公分和1.5公分，且都能滑動，這通常是良性淋巴結的特徵。
若淋巴結在經過一段時間的觀察後仍然不見縮小，或者出現持續的疼痛、增大或其他不尋常的變化，則可能需要進一步的檢查，例如超音波或切片檢查，以排除其他可能的病因。

至於右後頸的肌肉僵硬和疼痛，這可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或是因為淋巴結的腫大引起的局部不適。
當淋巴結腫大時，周圍的組織可能會受到影響，導致肌肉緊繃或疼痛。
建議您可以嘗試一些放鬆肌肉的方式，例如熱敷、輕柔的按摩或伸展運動，這些都有助於緩解肌肉的緊張感。

在治療方面，醫生開的消炎藥物有助於減少炎症和疼痛，若您在服用後感覺有改善，這是正面的信號。
若症狀持續不見改善，建議您再次就醫，並告知醫生您的症狀變化，以便進行更進一步的評估。

最後，關於您提到的「會有什麼大礙嗎？
」這個問題，通常淋巴結腫大是身體對感染的正常反應，若沒有其他伴隨的嚴重症狀（如持續高燒、體重減輕、夜間盜汗等），一般來說不會有太大的問題。
不過，保持定期的醫療追蹤是非常重要的，尤其是在症狀未見改善的情況下。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您早日康復！