糞便潛血陽性與血尿的關係及治療建議-肝膽腸胃科

家父糞便潛血問題？

醫師您好：

家父去年12月底，罹患攝護腺癌，施以根除術。病理報告為2c期。
今年2月，第一次抽血檢查，醫生有告知血尿的情形。
抽血檢查後，每日有服用石榴素、維他命Ｄ、Ｅ

這個月（三月）做了糞便潛血檢查，
報告為陽性數值：864

想請問醫生：
1. 吃石榴素是否會影響糞便潛血值？
2. 血尿的狀況，是否也會影響檢查結果？
如果會的話，是否需要施以大腸鏡檢查？
3. 請問掛直腸外科，還是肝膽腸胃科比較好？因為父親已有攝護腺癌病史。

謝謝您。

Rita，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/10

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

Dear Rita:
糞便潛血不會因為食物的攝取而影響結果，楊性代表是大便有血的反應，建議您的父親給胃腸科醫師評估一下，最好安排大腸鏡檢查。
謝謝您的提問彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2017/03/10
資料來源：台灣e院 - 家父糞便潛血問題

彙整補充說明

針對您父親的情況，糞便潛血陽性與血尿的關係以及治療建議，以下是我的分析與建議。

首先，糞便潛血檢查的陽性結果表示在糞便中檢測到血液，這可能是由多種原因引起的，包括但不限於腸道的病變，如息肉、腸炎、潰瘍或大腸癌等。
根據您提供的資訊，您父親的糞便潛血檢查結果為864，這是一個相對較高的數值，建議儘快進一步檢查以確定出血的來源。

1. 石榴素的影響：根據目前的醫學文獻，石榴素（Pomegranate extract）通常不會直接影響糞便潛血檢查的結果。
潛血檢查主要是針對糞便中的血紅素進行檢測，而石榴素的成分不會干擾這一檢查。
然而，某些食物（如紅肉、某些蔬菜等）可能會影響檢查結果，因此在檢查前的飲食建議遵循醫生的指示。

2. 血尿的影響：血尿的情況通常與泌尿系統的問題有關，如腎臟、膀胱或尿道的病變。
血尿本身不會直接影響糞便潛血檢查的結果，但如果在檢查過程中不小心混入了糞便，則可能會影響尿液檢查的結果。
因此，若有血尿的情況，建議進一步檢查泌尿系統的健康狀況，並且在進行糞便檢查時要確保樣本的純淨。

3. 進一步檢查的建議：由於您父親有攝護腺癌的病史，且目前出現糞便潛血陽性，建議儘快安排大腸鏡檢查，以排除腸道的病變。
至於掛號的科別，建議您選擇肝膽腸胃科，因為這個科別專注於消化系統的疾病，能夠更好地評估糞便潛血的原因及後續的檢查和治療。

總結來說，您父親的情況需要儘快進行進一步的檢查，以確定糞便潛血的來源，並針對血尿的情況進行評估。
由於他有攝護腺癌的病史，這使得情況更加複雜，因此及早就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您父親早日康復！

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