糞便潛血檢查異常與尿液潛血是否相關？-肝膽腸胃科

糞便潛血檢查(定量)異常？

醫師您好：
我的糞便檢查結果值是101 (正常值：0-99 ngHb/ml)，因我之前都不曾做過糞便篩檢，第一次做就呈陽性讓我很擔心，另外，我這次的檢查報告尿潛血也呈現陽性1+，之前檢查都是陰性，想問尿液潛血和糞便潛血同時出現有可能是基於同一個原因嗎？有可能是哪些因素造成的？是不是很嚴重？

P.S. 收集糞便及尿液時均非生理期，一直都有便秘的問題，通常是3天排便一次，偶爾便祕太嚴重會使用肛門用的軟便劑，4年前曾因排便太用力出血就醫被診斷為肛裂

以上問題再麻煩醫師解答，謝謝您！

抹茶，20~29歲女性，詢問日期：2024/11/18

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

抹茶小姐您好：
尿液潛血和糞便潛血有可能，是同一個原因，也有可能是不同原因，(同一個原因有可能是自體免疫疾病、血液等相關問題等等)，建議與開立檢查醫師討論為宜。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2024/11/18
資料來源：台灣e院 - 糞便潛血檢查(定量)異常

彙整補充說明

您好！首先，您提到的糞便潛血檢查結果為101 ngHb/ml，超過正常範圍，並且尿液檢查也顯示潛血陽性1+，這確實讓人感到擔心。
關於您提問的糞便潛血與尿液潛血是否相關，答案是有可能，但也不一定是同一原因。

糞便潛血檢查主要是檢測糞便中是否含有血紅素，這可能是由於消化道出血所引起的，常見的原因包括腸道息肉、腫瘤、潰瘍性結腸炎或克隆氏症等。
而尿液潛血則是檢測尿液中是否有紅血球，可能的原因包括尿路感染、腎臟疾病、腎結石或腫瘤等。

在某些情況下，這兩者可能是由相同的系統性問題引起的，例如某些自體免疫疾病或血液疾病（如血小板減少症），這些疾病可能同時影響消化道和泌尿系統。
然而，更多時候，這兩者的陽性結果是由不同的原因造成的。

您提到的便秘問題及過去的肛裂病史，可能會導致糞便潛血的陽性結果，因為肛裂可能在排便時造成出血。
而尿液潛血的陽性結果則可能與泌尿系統的問題有關，例如尿路感染或腎臟問題。
建議您在這種情況下，應該進一步檢查以確定具體原因。

至於是否嚴重，這取決於潛在的病因。
如果是由於輕微的肛裂或便秘引起的，可能不需要過於擔心，但如果是由於其他更嚴重的病因，則需要及時處理。
因此，建議您儘快就醫，與醫師討論進一步的檢查計畫，例如大腸鏡檢查或尿液進一步檢查，以確定問題的根源。

最後，保持良好的排便習慣和飲食習慣也非常重要，建議增加纖維攝取，保持充足的水分，這樣有助於改善便秘的情況，減少肛裂的發生。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！