糞便潛血檢查陽性代表什麼?需進一步檢查哪些部位?-肝膽腸胃科

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潛血檢查?


醫生您好:1.若是上消化道出血,糞便潛血檢查也會是陽性嗎?
2.若糞便潛血檢查是陽性,進一步檢查是大腸鏡,或胃鏡,或兩者都要做?
謝謝您的解答


Joanne,30~39歲女性,詢問日期:2013/03/31

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:潛血反應檢查有兩種,一種是一般性的,若陽性反應則從口腔至肛門出血皆可,一種是酵素免癌法,用於大腸癌篩檢,則是針對腸出血檢查。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

回覆日期:2013/03/31

彙整補充說明


糞便潛血檢查陽性通常代表在消化道的某個部位有出血的情況,這可能是由於多種原因造成的,包括但不限於腸道息肉、腸炎、潰瘍、腫瘤或其他消化道疾病。
這項檢查的目的是篩檢出肉眼看不見的血液,並且能夠幫助醫生進一步了解病人的健康狀況。

1. 上消化道出血是否會導致糞便潛血檢查陽性?

是的,上消化道出血(例如胃或十二指腸出血)也可能導致糞便潛血檢查陽性。
當上消化道出血時,血液會隨著食物進入腸道,並最終排出體外,這樣就可能在糞便中檢測到血液。
因此,糞便潛血檢查的陽性結果並不僅限於下消化道的問題。

2. 若糞便潛血檢查陽性,需進一步檢查哪些部位?

當糞便潛血檢查結果為陽性時,通常建議進一步進行大腸鏡檢查,以便直接觀察大腸內部的情況,檢查是否有息肉、腫瘤或其他病變。
若懷疑上消化道出血,則可能需要進行胃鏡檢查。
根據病人的具體症狀和醫生的評估,可能會建議進行其中一種檢查,或是兩者都進行。

在進一步檢查之前,醫生會考慮病人的年齡、病史、症狀及家族病史等因素,以決定最合適的檢查方式。
特別是如果病人有家族性腸道疾病的歷史,或是有其他風險因素,則更需要謹慎評估。

此外,潛血陽性可能的原因有很多,包括但不限於:
- 腸道息肉:良性或惡性的腫瘤。

- 大腸癌:特別是在年齡較大或有家族病史的患者中。

- 腸炎:如潰瘍性結腸炎或克隆氏症。

- 消化道潰瘍:如胃潰瘍或十二指腸潰瘍。

- 痔瘡:雖然通常不會導致潛血檢查陽性,但在某些情況下可能會。

年輕人得大腸癌的機率相對較低,但隨著生活方式的變化和飲食習慣的影響,這個趨勢在逐漸改變。
若有潛血陽性,建議儘早進行大腸鏡檢查,以排除潛在的重大疾病。

最後,對於潛血檢查陽性的人,定期進行大腸鏡檢查是非常重要的,尤其是在有家族病史或其他風險因素的情況下。
醫生會根據檢查結果和病人的具體情況,建議適當的檢查頻率。
希望這些資訊能幫助您更好地理解糞便潛血檢查的意義及後續的檢查步驟,並在必要時及時就醫。
祝您健康!

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