糞便潛血檢查陽性代表什麼？需進一步檢查哪些部位？-肝膽腸胃科

潛血檢查？

醫生您好：
1.若是上消化道出血，糞便潛血檢查也會是陽性嗎？
2.若糞便潛血檢查是陽性，進一步檢查是大腸鏡，或胃鏡，或兩者都要做？

謝謝您的解答

Joanne，30~39歲女性，詢問日期：2013/03/31

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
潛血反應檢查有兩種，一種是一般性的，若陽性反應則從口腔至肛門出血皆可，一種是酵素免癌法，用於大腸癌篩檢，則是針對腸出血檢查。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2013/03/31
資料來源：台灣e院 - 潛血檢查

彙整補充說明

糞便潛血檢查陽性通常代表在消化道的某個部位有出血的情況。
這種檢查主要用來篩檢腸道出血的情況，尤其是大腸的問題，如息肉、腫瘤或其他病變。
當檢查結果顯示陽性時，建議進一步進行詳細的檢查，以確定出血的來源及原因。

1. 上消化道出血與糞便潛血檢查的關係：上消化道出血（如食道、胃或十二指腸出血）確實可能導致糞便潛血檢查陽性。
這是因為血液在消化道中經過消化過程，可能會在糞便中出現。
然而，通常上消化道出血所引起的潛血檢查陽性，會伴隨著其他症狀，如黑便（因血液在腸道中被消化而變成黑色）或嘔血等。
因此，若懷疑有上消化道出血，醫生可能會建議進行胃鏡檢查，以便直接觀察食道、胃及十二指腸的情況。

2. 進一步檢查的選擇：當糞便潛血檢查結果為陽性時，通常建議進行大腸鏡檢查。
這是因為大腸鏡檢查能夠直接檢視大腸及直腸的狀況，並能夠在檢查過程中進行活檢或切除可疑的病變。
若醫生懷疑有上消化道的問題，則可能會建議進行胃鏡檢查。
因此，具體需要進行哪種檢查，會依據病人的症狀、病史及醫生的臨床判斷來決定。

在進行這些檢查之前，醫生會詳細詢問病人的病史，包括有無腹痛、便血、體重減輕、食慾不振等症狀，這些都能幫助醫生判斷出血的可能來源。
若有家族史或其他風險因素，這些也會影響檢查的決策。

總之，糞便潛血檢查陽性是一個重要的警示信號，建議患者不要忽視，應儘快就醫進行進一步的檢查。
大腸鏡檢查是最常見的後續檢查，若有必要，醫生也會考慮進行胃鏡檢查，以全面評估消化道的健康狀況。
保持良好的健康習慣，定期進行健康檢查，對於早期發現潛在的健康問題是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更了解糞便潛血檢查的意義及後續的檢查步驟。