低熱量減重的便秘與復胖問題-肝膽腸胃科

肥胖、排便問題？

醫師您好，本人從二月底起採取低熱量減重方法，但是目前遇到停滯期了很憂鬱，覺得浪費了很多時間運動，卻不收成效，還不如將時間拿來用在課業上。
而且明明努力地吃水果和喝水，卻還是會有便秘的問題，使得體重根本毫無動靜。

再加上上網爬文發現低熱量減重一旦恢復正常飲食，很容易復胖。但是先不提吃過量，平日飲食也一定比減重時的飲食還要多。
所以想請問醫師，要怎麼做才可以不必開刀，就可以讓自己後天吸收變不好，看到那種因為吸收不好，吃很多還是沒有變胖的人，都覺得格外羨慕。

月，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/27

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
控制體重須要長期抗戰，不要過於心急，嚴格管控熱量，也建議均衡飲食，不宜過度選擇食物種類，易造成營養不良，您可以參考以下公式計算基本熱量：

基本能量消耗(basal energy expenditure, BEE)又稱靜止能量需求(rest energy requirement, RER)/靜止代謝需求(rest metabolic requirement, RMR)。

靜態能量消耗值(Resting Energy Expenditure，簡稱REE)：是指一般人所需的最小熱能需求量。其計算公式如下：(體重單位為公斤，身高單位為公分)
女性 REE = (10 × 體重) +(6.25 × 身高) - (5 × 年齡) - 161

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/03/27
資料來源：台灣e院 - 肥胖、排便問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的減重經歷與困擾。
低熱量減重的確是一個挑戰，尤其在面對便秘和體重停滯的問題時，會讓人感到沮喪。
讓我們來探討這些問題及其解決方案。

首先，便秘的問題可能與您的飲食結構、纖維攝取量以及水分攝取有關。
儘管您提到有吃水果和喝水，但如果整體飲食中纖維質攝取不足，仍然可能導致便秘。
建議您每天攝取足夠的膳食纖維，這包括全穀類、豆類、蔬菜和水果。
一般來說，成人每日應攝取約25至30克的纖維。
您可以考慮增加燕麥、糙米、薏仁等高纖維食物的攝取，這些食物不僅有助於促進腸道蠕動，還能增加飽足感，對減重有幫助。

其次，水分攝取也非常重要。
建議您每天至少攝取每公斤體重30-40cc的水分，這樣可以幫助腸道保持潤滑，促進排便。
如果您運動量大，流汗多，則需要增加水分攝取量。

關於體重停滯的問題，這是許多減重者常見的現象。
當身體適應了新的飲食和運動模式後，代謝率可能會下降，這使得減重變得更加困難。
此時，您可以考慮調整運動計畫，例如增加運動的強度或變化運動類型，以刺激身體的代謝。
此外，保持良好的作息和減少壓力也有助於改善代謝。

至於復胖的問題，這是許多人在減重後面臨的挑戰。
為了避免復胖，建議您在減重後逐步恢復正常飲食，而不是突然回到以前的飲食習慣。
可以考慮採用“循序漸進”的方式，逐步增加熱量攝取，並持續保持健康的飲食習慣。
這樣不僅能減少復胖的風險，還能幫助您建立長期的健康飲食觀念。

最後，關於您提到的希望“後天吸收變不好”的想法，這並不是一個健康的目標。
人體的代謝和吸收能力是由多種因素決定的，包括基因、年齡、性別等。
追求不健康的飲食習慣或極端的減重方法可能會對身體造成傷害，甚至引發其他健康問題。
相反，建立健康的生活方式，均衡飲食和適度運動，才是維持健康體重的關鍵。

總結來說，面對便秘和體重停滯的問題，您可以從改善飲食結構、增加水分攝取、調整運動計畫以及建立健康的生活方式入手。
這樣不僅能幫助您克服當前的困境，還能在長期內維持健康的體重。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康順利！