大便出血：是內痔還是胃炎？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您所描述的情況，大便出血的原因可能與內痔有關，但也不能完全排除其他可能性，如胃炎或其他腸胃道問題。
首先，我們來分析一下您的症狀。

您提到在大便上出現血，且血的顏色是暗紅色和鮮紅色，這通常是出血位置較接近肛門的表現，最常見的原因是內痔。
內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的，當大便硬或排便時用力，可能會造成靜脈破裂，導致出血。
您提到的情況中，並沒有伴隨肛門疼痛，這也是內痔的一個典型特徵。

另一方面，胃炎通常不會直接導致大便出血。
胃炎引起的出血通常會使糞便呈現黑色或墨綠色，因為血液在消化道中經過消化後會變色。
如果您出現的血是鮮紅色，這更可能是來自於肛門或直腸的出血，而不是胃部的問題。

您提到的胃部不適、脹氣和打嗝，這些症狀可能與您的飲食習慣有關，尤其是如果您最近改變了飲食，或是因為腸胃炎而導致的腸道不適。
這些症狀可能與胃炎有關，但不一定直接導致大便出血。

考慮到您有內痔的病史，且目前的症狀與內痔出血相符，建議您可以遵循醫師的建議，使用所開的藥物來緩解內痔的症狀。
此外，保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少內痔出血的機會。

不過，因為您有大腸癌的家族病史，這使得您對於大便出血的擔憂是合理的。
若您的出血情況持續，或是出現其他異常症狀（如體重減輕、腹痛加劇、排便習慣改變等），建議您儘快就醫，進一步檢查，包括大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

總結來說，您的大便出血可能是由內痔引起的，但因為有家族病史，建議您持續觀察症狀變化，並在必要時尋求專業醫療意見。
保持良好的生活習慣，注意飲食，這對於改善腸胃健康是非常重要的。
希望您能早日康復！