下腹疼痛：肝膽腸胃科問題及治療建議-肝膽腸胃科

下腹疼痛？

醫生你好
這個月15號因為夜裡就寢時肚子不舒服好像有點味酸跑到喉嚨的感覺
嘴巴苦苦的嘴巴內部有點口臭一直打嗝嘴巴苦去看中醫開了抑制胃酸的藥
吃了三天感覺下腹部有點撕扯的感覺我就停藥
這幾天肚臍上面一點時不時的會有輕微刺痛感癢感睡覺肚子裡面有肚鳴跟熱氣感
肚臍下方5公分左右的地方有時候彎腰會有內部被擠壓的感覺
肚臍右下的地方有輕微陣痛有時候感覺很清楚有時候沒什麼感覺只有一點熱熱的
到了29號亞東看腸胃科
跟醫生說了症狀不過他好像很不耐煩就叫我先吃7天藥看看
吃了兩天的藥度子沒有之前的悶漲不舒服感打嗝也好很多
但就是下腹部一直持續再痛現在不知道要看哪一科
很擔心放著不管會不會加重病情我有得過腎結石打了兩次石頭最後一次是半年前打的
應該不會是卡住吧
請問醫師我現在該怎麼辦

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2017/03/31

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
下腹部有點撕扯的感覺，確實不像是腸道的症狀，腎結石往輸尿管掉，是合理的懷疑，建議就診泌尿科。
彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/03/31
資料來源：台灣e院 - 下腹疼痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您的下腹疼痛可能與多種因素有關。
首先，您提到的「味酸跑到喉嚨」、「嘴巴苦」及「口臭」等情況，可能與胃酸過多或胃食道逆流有關。
這些症狀常見於胃部問題，尤其是當胃酸逆流到食道時，會引起不適感。

您提到的下腹部撕扯感、刺痛感及肚臍附近的熱氣感，這些症狀可能與腸道的功能有關，特別是腸躁症或腸道發炎等情況。
腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病，症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等，通常與壓力、飲食習慣有關。

由於您有過腎結石的病史，雖然您提到最近的情況不太可能是結石卡住，但仍然建議定期檢查腎臟及尿路的健康狀況，因為腎結石可能會導致腹部或側腹疼痛。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續就醫：如果您在腸胃科的治療後仍感到不適，建議您再次回診，並向醫生詳細描述您的症狀變化。
若醫生對您的症狀不耐煩，您可以考慮尋找其他醫師或醫療機構，尋求更全面的評估。

2. 檢查與檢測：考慮進一步的檢查，例如腹部超音波、CT掃描或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道阻塞、憩室炎或其他腸道疾病。

3. 飲食調整：在此期間，建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持規律的飲食習慣。
多吃易消化的食物，並保持充足的水分攝取，以促進腸道健康。

4. 壓力管理：如果您感到壓力或焦慮，這可能會加重腸道症狀。
可以考慮進行一些放鬆練習，如瑜伽、冥想或深呼吸練習，幫助減輕壓力。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續或加重，建議尋求專科醫師的意見，可能需要轉診至消化內科或泌尿科進一步檢查。

總之，您的症狀需要進一步的評估和診斷，建議不要忽視這些不適，及早就醫以獲得適當的治療。
希望您能早日康復，並找到合適的解決方案！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #105447
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #209133
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174038
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #136954
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194591

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