如何治療脊髓液癌細胞?化療真的是唯一選擇嗎?-腫瘤科

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癌症治療 : 脊髓液癌細胞治療?


陳醫生你好:我太太去年底檢查6年乳癌復發,脊髓液有癌細胞, 目前第五次台大腫瘤內科住院化療中, 以標靶及兩種化療含腦部Amaya治療, 這月檢查脊髓液已無癌細胞, 在控制中, 近日詢問醫生化療療程何時可結束, 醫生回答: 不會結束,做到你不想做為止, 只能短期間斷, 必須一直持續化療聞訊相當震驚, 請問這是真的嗎 ? 問題如下 :1. 脊髓液的癌細胞是無法像其他癌症一樣治療, 化療有固定次數或時間的療程嗎 ?2. 目前的化療及標靶藥對脊髓液的癌細胞是無效的, 殺不死癌細胞, 只能控制 ? 若無效, 那為何檢查癌細胞已從有到無 ?3. 除了化療以外, 有無其他療法 ? 例如免疫療法, 幹細胞治療(我小孩出生有儲存擠帶血)我倒不是懷疑台大醫生的治療方式, 只是無法理解一輩子持續的化療, 人怎麼受得了, 恐怕因化療之毒影響而往生, 我不懂醫療, 百思不得其解, 想了解其中原因, 麻煩陳醫生撥冗幫我解釋一下, 謝謝 !



陳順卿,50~59歲男性,詢問日期:2017/04/01

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


陳順卿/56歲/男0. 聞訊相當震驚, 請問這是真的嗎 ?A: 疾病擴散 就西醫而言就是無法治癒 可以用藥物控制 是他的福氣 控制多久 也是他的福氣第一線的藥 控制一段時間 無效後 就換第二線 控制一段時間 無效後 就換第三線 一直到病人身體受不了 或無藥可換1. 脊髓液的癌細胞是無法像其他癌症一樣治療, 化療有固定次數或時間的療程嗎 ?A: 基本上擴散後的化療與術後切除乾淨的輔助化療 不一樣術後切除乾淨的輔助化療 有療程 療程結束就好了 追蹤就好轉移的已經擴散到全身的組織及血液 不治療(化療或抗何爾蒙治療、標靶) 就會再長2. 目前的化療及標靶藥對脊髓液的癌細胞是無效的, 殺不死癌細胞, 只能控制 ? 若無效, 那為何檢查癌細胞已從有到無 ?A: 依西醫的經驗 現在檢查不到 但是只要殘存一個細胞活著 就會復發 長到0.5-1公分以上的腫瘤才檢查的到抽脊髓液的癌細胞 說沒有 不能確定所有的腦中都沒有 只要一個癌細胞在神經組織中住下來就會復發而就以往的經驗 已經告訴醫生 必然復發 醫生指示轉告 所有醫學統計的結果給你3. 除了化療以外, 有無其他療法 ? 例如免疫療法, 幹細胞治療(我小孩出生有儲存擠帶血)A: 可以詢問醫師 倒是肺癌已經有臨床試驗可以參加 我還沒有聽到 乳癌有目前也沒聽說乳癌可以輸自己兒子的幹細胞不適參加臨床試驗 而自行輸入幹細胞 這樣做可能遊走法律邊緣雖然我認識實驗室有這樣的技術 但是所費不貲 又遊走法律邊緣在此公開場所 我只能說裡可以詢問看看有沒有幹細胞的臨床試驗把生命交給主 隨緣 隨順 隨喜 也很好桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2017/04/01

彙整補充說明


針對您提到的脊髓液癌細胞的治療問題,首先要理解脊髓液中的癌細胞通常是由於癌症的轉移所引起,這種情況在臨床上被稱為「腦脊髓液轉移」。
對於這類情況,化療確實是目前最常見的治療方式之一,但並不是唯一的選擇。

1. 脊髓液癌細胞的治療及化療療程:
脊髓液中的癌細胞治療通常不會像局部腫瘤那樣有固定的療程。
當癌細胞已經擴散至脊髓液,這通常意味著病情已經進入晚期,治療的目標主要是控制病情、延長生命及改善生活品質。
化療的療程通常是根據病人的反應來調整的,並不會有固定的結束時間。
醫生的建議是根據病人的具體情況而定,可能會需要長期的治療來控制病情。

2. 化療及標靶藥的效果:
雖然目前的化療和標靶藥物對於脊髓液中的癌細胞可能無法完全根治,但它們能夠有效地控制癌細胞的增長。
檢查結果顯示癌細胞從有到無,這是因為化療能夠減少癌細胞的數量,甚至在某些情況下達到完全緩解的效果。
然而,正如醫生所提到的,只要有一個癌細胞存活,就有可能復發。
因此,持續的監測和治療是必要的。

3. 其他療法的可能性:
除了化療,還有其他治療選擇,例如免疫療法和幹細胞治療。
免疫療法是利用身體自身的免疫系統來對抗癌症,這在某些類型的癌症中已經顯示出良好的效果,但對於脊髓液中的癌細胞,仍需進一步的研究來確定其有效性。
至於幹細胞治療,目前的研究仍在進行中,並且在臨床應用上有其限制,尤其是自體幹細胞的使用,需謹慎考量。

持續的化療確實會對病人的身體造成一定的負擔,可能會引發一些副作用,如噁心、疲倦、免疫力下降等。
因此,醫生會根據病人的具體情況調整治療方案,並在必要時考慮其他治療方式。
建議您與主治醫生進行深入的溝通,了解目前的治療計畫及可能的替代方案,並根據病人的反應及身體狀況,靈活調整治療策略。

最後,面對這樣的情況,病人的心理支持也非常重要,建議您和家人尋求心理輔導或支持團體的幫助,以便更好地應對這段艱難的旅程。
希望您的太太能夠早日康復,並在治療過程中獲得更多的支持與理解。

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