化療對惡性骨巨細胞瘤真的必要嗎?-骨科

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惡性骨巨細胞瘤?


醫師您好,家父經切片及MRI等相關檢查確診為惡性骨巨細胞瘤。
主治醫生原訂手術治療,但後又請血液腫瘤科醫生會診,並建議:先化療六次,再手術。
但醫生坦言:相關病例極少,只能以「骨肉瘤」方向化療。
故想請教您:惡性骨巨細胞瘤是否需化療?
謝謝!



Whaleice,30~39歲女性,詢問日期:2015/07/17

陳永學 醫師回覆-骨科


您好:巨大細胞瘤的惡性變化, 病例很少, 在化療方面, 也很少有公認的治療方針, 而惡性腫瘤的治療, 手術切除, 化學治療和放射治療, 大概是比較有用的方式, 建議您往醫學中心求診, 謝謝!



回覆日期:2015/07/17

彙整補充說明


惡性骨巨細胞瘤(malignant giant cell tumor of bone)是一種相對罕見的骨腫瘤,通常發生在青壯年人身上。
這種腫瘤的特點是具有侵襲性,並且可能會導致骨骼的破壞和病理性骨折。
雖然良性骨巨細胞瘤相對常見,但惡性變化的情況則較為少見,因此在臨床上對於其治療的經驗和指導原則相對有限。

在您的情況中,主治醫生建議先進行化療再手術,這是基於對腫瘤特性的考量。
化療的主要目的是縮小腫瘤的大小,減少手術時的風險,並提高手術的成功率。
由於惡性骨巨細胞瘤的病例相對少見,醫學界對於其化療的具體方案並沒有統一的標準,通常會根據類似的腫瘤(如骨肉瘤)來制定治療計劃。

化療的必要性在於,對於某些惡性腫瘤,尤其是那些具有高侵襲性或已經出現轉移的情況,化療可以作為一種輔助治療,幫助控制腫瘤的進展。
雖然化療可能會帶來一些副作用,但在某些情況下,其潛在的益處可能超過風險。

在考慮化療的同時,手術仍然是治療惡性骨巨細胞瘤的主要方法。
手術的目的是完全切除腫瘤,以減少復發的風險。
根據腫瘤的大小、位置及是否有轉移等因素,醫生會評估最適合的治療方案。

此外,對於惡性骨巨細胞瘤的化療,通常會使用一些針對骨肉瘤的化療藥物,這些藥物可能包括阿霉素(Doxorubicin)、順鉑(Cisplatin)等。
這些藥物的使用是基於它們在其他類似腫瘤中的療效,但具體的療程和劑量需要根據患者的具體情況來調整。

總結來說,化療對於惡性骨巨細胞瘤的必要性取決於多種因素,包括腫瘤的特性、患者的整體健康狀況以及主治醫生的專業判斷。
建議您與主治醫生進一步討論,了解化療的具體目的、預期效果及可能的副作用,並根據醫生的建議制定最適合的治療計劃。
同時,尋求第二意見也是一個不錯的選擇,以獲得更全面的資訊和建議。
希望您的家父能夠早日康復!

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