足底筋膜炎引起的早晨腳後跟疼痛？-骨科

最近2星期早腳後跟會痛，但是到晚上就正常？

Dear Sir,
最近2星期早腳後跟會痛，但是到晚上就正常，請問這個是足底筋膜炎嗎？

Mark，40~49歲男性，詢問日期：2017/04/05

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

你的敘述不完全無法判定
通常足底筋膜炎是痛在腳底而不是足跟
不清楚的話就得去找醫師看診

回覆日期：2017/04/05
資料來源：台灣e院 - 最近2星期早腳後跟會痛，但是到晚上就正常

彙整補充說明

足底筋膜炎是一種常見的足部疾病，主要是因為足底筋膜的過度使用或損傷而引起的炎症。
這種情況通常會導致腳底或腳跟的疼痛，尤其是在早晨起床或長時間靜止後的第一步時，疼痛感會特別明顯。
根據您的描述，早晨起床時腳後跟疼痛，隨著活動增加而減輕，這的確符合足底筋膜炎的典型症狀。

足底筋膜是連接腳跟骨和腳趾的厚韌帶，當它受到過度拉伸或壓力時，可能會導致微小的撕裂和發炎。
這種情況在早晨起床時特別明顯，因為在夜間休息時，筋膜會因為靜止而變得緊繃，當你第一步下床時，筋膜突然受到拉伸，便會引發疼痛。

除了足底筋膜炎，還有其他可能引起腳後跟疼痛的原因，例如跟腱炎、跟骨骨刺、甚至是神經壓迫等。
這些情況也可能導致類似的疼痛感，因此如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療意見，進行更詳細的檢查。

在診斷方面，醫生可能會建議進行X光檢查，以排除骨刺或其他骨骼問題。
MRI或超音波檢查則可以更清楚地顯示筋膜的狀況和周圍組織的情況。
這些檢查可以幫助醫生確定疼痛的具體原因，並制定相應的治療計劃。

治療方面，足底筋膜炎的常見方法包括：
1. 休息與減少活動：避免長時間站立或走路，給予足部充分的休息時間。

2. 物理治療：透過專業的物理治療師進行拉伸和強化訓練，幫助改善筋膜的靈活性和強度。

3. 鞋墊與鞋子：穿著合適的鞋子，使用專業的鞋墊來減少足底的壓力。

4. 藥物治療：使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

5. 注射治療：在某些情況下，醫生可能會建議進行類固醇注射，以減輕炎症。

6. 手術：如果保守治療無效，且疼痛嚴重影響生活品質，可能需要考慮手術治療。

最後，對於足底筋膜炎的預防，建議保持適當的體重、選擇合適的鞋子、進行適度的運動和拉伸，以減少未來復發的風險。

總之，根據您的描述，早晨腳後跟疼痛的情況很可能是足底筋膜炎，但為了確保正確的診斷和治療，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的幫助。
希望您能早日康復！