擦屁股出血：該擔心嗎？-外科

擦屁股忽然發現有血？

前幾天上大號，有用比較大的力道，擦屁股時就有血，糞便也沒有血色，那天擦屁股要擦很多次，感覺水水又或者粘黏的，馬桶水面上看起來有浮著一層油的樣子，之後再上大號是沒出血，大便顏色也滿正常，但屁股就是擦很多次
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快考試壓力有點大且長實間久坐，家裡有大腸癌家族病史，是否要盡早去大醫院做檢查?

安安，20~29歲男性，詢問日期：2017/04/06

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

單純從你的描述難以臆測你的問題源自痔瘡、肛門黏膜裂傷、或是其他原因，建議你還是至大腸直腸外科或是腸胃科診所或是醫院進一步檢查，另外調整考前的作息飲食和排便，也可諮詢或尋求醫療藥物的協助唷~

回覆日期：2017/04/06
資料來源：台灣e院 - 擦屁股忽然發現有血

彙整補充說明

擦屁股出血的情況確實需要引起重視，尤其是您提到的家族病史以及近期的生活壓力和久坐習慣。
根據您的描述，擦屁股時出血可能是由於肛門部位的黏膜受損，例如肛裂或痔瘡。
這些情況通常是由於排便時用力過度、便秘或糞便過硬所引起的。

首先，您提到的「擦屁股時有血」這一現象，可能是因為在排便過程中用力過度，導致肛門黏膜撕裂，這種情況在醫學上稱為肛裂。
肛裂的特徵通常包括排便時疼痛、出血，並且血液多為鮮紅色，通常在衛生紙上可見。
若您在排便後擦拭時發現血跡，且糞便本身沒有血色，這進一步支持了肛裂的可能性。

另外，您提到的「水水又或者粘黏的」感覺，可能與飲食有關，尤其是如果攝取的纖維不足，可能導致便秘或糞便質地不佳。
這樣的情況下，建議增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，以促進腸道健康。

至於您提到的家族病史，若家中有大腸癌的病史，這確實是一個需要考慮的因素。
雖然目前的症狀可能與肛裂或痔瘡有關，但考慮到家族病史，建議您在症狀持續或加重的情況下，及早就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行直腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腫瘤或其他腸道疾病。

在考試壓力大和長時間久坐的情況下，這些因素可能會影響您的腸道健康，導致排便不規則或便秘。
建議您在考試期間，儘量保持規律的作息，適當運動，並注意飲食，這些都有助於改善腸道功能。

總結來說，雖然擦屁股出血的情況可能是由於肛裂或痔瘡引起的，但考慮到您的家族病史，建議您在症狀持續的情況下，儘早就醫進行檢查，以確保健康無虞。
保持良好的生活習慣，適當減壓，對於維持腸道健康也是非常重要的。
希望您能早日康復，並順利度過考試。