咳嗽帶血、背痛與肺部雪花霧:是否為肺癌風險增加?-胸腔內科

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X光檢查問題?


醫生你好最近幾個月一直有咳嗽,早兩天早上起來痰中帶有粉紅色的血,而且有背痛,有長期抽煙習慣,擔心會是肺部問題便跑去醫院做檢查照了x光報告出來說,肺部看上去有些雪花霧,醫生說是肺部發炎,先開藥給我吃,一星期再回去追蹤我有詢問醫師擔心會不會是肺癌醫生說,從這個方面很說,假若真的很擔心,可自費做電腦斷層檢查,現在想請問醫生,肺部x光有 雪花霧,會代表有肺癌的機會比較高嗎?
我現階段需要先自費再做電腦斷層檢查嗎我去年7月才做了電腦斷層檢查更x光檢查 都沒有發現任何問題請醫生幫忙分析解答,感謝,感恩



MM,40~49歲女性,詢問日期:2017/04/07

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:X光雪花霧浸潤,大部分先考慮感染發炎,治療後可再複查X光,如果治療兩周仍持續存在,再安排進一步檢查(如電腦斷層...),建議依醫師指示治療及追蹤複查!



回覆日期:2017/04/07

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近出現了咳嗽帶血、背痛以及X光檢查中顯示的肺部「雪花霧」現象,這些症狀確實讓人擔心,尤其是您有長期抽煙的習慣。
首先,我們來分析一下這些症狀的可能原因。

1. 咳嗽帶血:這種情況在醫學上稱為「血痰」,可能由多種原因引起,包括但不限於感染(如肺炎或支氣管炎)、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺結核、甚至是肺癌。
由於您有抽煙的習慣,這會增加肺部疾病的風險。

2. 背痛:背痛可能與多種因素有關,包括肌肉緊張、脊椎問題或內臟疾病。
肺部疾病有時也會引起背部不適,尤其是當肺部受到感染或發炎時。

3. X光檢查結果:您提到的「雪花霧」現象,通常是指肺部的模糊影像,這可能是由於肺部發炎或感染所致。
醫生的診斷是肺部發炎,這是相對常見的情況,尤其是在有抽煙史的人群中。

4. 肺癌風險:雖然您的症狀可能讓人擔心肺癌,但X光檢查的結果並不一定直接指向肺癌。
肺癌的診斷通常需要更進一步的檢查,例如電腦斷層掃描(CT)或支氣管鏡檢查。
您去年7月的檢查結果正常,這在一定程度上降低了肺癌的可能性,但並不完全排除。

基於以上分析,建議您遵循醫生的建議,先進行治療並觀察症狀的變化。
如果在治療後一週內症狀沒有改善,或是出現新的症狀,則可以考慮進一步的檢查,例如自費進行電腦斷層掃描。
這樣可以更清楚地了解肺部的狀況,並排除或確認是否有其他潛在的問題。

此外,戒煙是非常重要的,因為抽煙是導致多種肺部疾病的主要危險因子,戒煙不僅可以減少肺癌的風險,還能改善整體健康狀況。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,增強免疫力,並定期進行健康檢查,這些都是維持健康的重要措施。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善,請務必再次就醫,尋求專業的醫療意見。
希望您早日康復,保持健康!

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