胸背痠痛、咳嗽不停：該看中醫還是繼續西醫治療？-胸腔內科

久咳不癒？

楊醫師您好，本身沒有吸菸的習慣，於今年三月出差時跟同事主管交際應酬時抽了幾包菸，開始間歇性咳嗽及胸背痛，回國後至彰化秀傳醫院就診，照完X醫師懷疑有不明白點，於是幫我抽了腺癌指數隔日又因擔心自費做了低劑量電腦斷層，一週後報告皆無異常，電腦斷層顯示有0.3公分以下結節，醫師建議兩年追蹤，因持續有輕微咳嗽及胸背肌肉痠痛的狀況，今年七月又至桃園敏盛醫院就診，照完X光醫師診斷應該是鼻涕倒流導致，但至今還是有輕微胸腔癢咳嗽有時候會有痰衝上來的感覺，及胸背肌肉痠痛的問題，而且今年X光劑量已經很多了，怕繼續就醫又會照到X光，請問醫師我該轉看中醫嗎，還是有其他建議呢，謝謝您。

蕭先生，30~39歲男性，詢問日期：2019/08/20

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
依據幾次影像學檢查確定無重大肺實質病變,可以看中醫,依您的體質做調整及治療!

回覆日期：2019/08/20
資料來源：台灣e院 - 久咳不癒

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題主要是胸背痠痛及持續的咳嗽，這些症狀已經持續了一段時間，並且在多次就醫後仍未獲得明確的診斷和有效的治療。
您提到的胸背痛可能與肌肉緊張或其他非器質性因素有關，而咳嗽則可能與鼻涕倒流或其他呼吸道問題有關。

首先，從西醫的角度來看，您已經接受了多次影像學檢查，包括X光和低劑量電腦斷層，這些檢查結果顯示並無重大肺部病變，這是一個好消息。
醫師的建議是定期追蹤小結節，這通常是安全的，因為這類結節在大多數情況下不會引起問題。

然而，您提到的咳嗽和胸背痛仍然存在，這可能與以下幾個因素有關：
1. 鼻涕倒流：這是一種常見的情況，尤其是在上呼吸道感染後，可能導致咳嗽和喉嚨不適。
這種情況下，使用抗組織胺藥物或鼻用類固醇噴霧可能會有所幫助。

2. 肌肉緊張：長期的咳嗽可能導致胸部和背部肌肉的緊張，進而引發疼痛。
這種情況下，物理治療或適度的運動可以幫助緩解肌肉緊張。

3. 心理因素：壓力和焦慮也可能導致身體的緊張和不適，這可能需要心理輔導或放鬆訓練來改善。

在考慮轉向中醫治療的問題上，中醫可以提供不同的治療方式，例如針灸、推拿和中藥，這些方法可能有助於改善您的症狀，特別是如果您對西醫的治療反應不佳的話。
中醫強調整體調理，可能會針對您的體質進行調整，這對於一些慢性病症的緩解是有幫助的。

如果您決定轉向中醫，建議尋找有經驗的中醫師，並告知他們您的病史和目前的症狀，以便他們能夠制定合適的治療計劃。

最後，無論您選擇中醫還是繼續西醫治療，保持良好的生活習慣是非常重要的。
適度的運動、均衡的飲食、充足的休息和減少壓力都能對您的健康有正面的影響。
如果症狀持續或惡化，建議再次就醫，並考慮尋求第二意見，以確保不會漏掉任何潛在的問題。
希望您能早日康復！