便後出血:是肛門裂傷嗎?-外科

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大便出血?


大便後擦拭時,衛生紙上有時候有一點鮮紅色出血,但不會不舒服,請問是肛門裂傷還是?




小佑,10~19歲女性,詢問日期:2017/04/09

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴這兩種問題都建議要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2017/04/09

彙整補充說明


根據您所描述的情況,便後擦拭時衛生紙上出現鮮紅色的出血,且沒有伴隨不適感,這種情形有可能是由於痔瘡或肛門裂傷所引起的。
以下是對這兩種情況的詳細分析與補充說明。

首先,痔瘡是肛門周圍血管擴張或發炎所造成的,通常會導致便後出血,血液多為鮮紅色,且出血量可能不多。
痔瘡的出血通常不會伴隨疼痛,尤其是內痔,因為內痔位於肛門內部,並不會刺激到痛覺神經。
然而,如果是外痔,則可能會伴隨一些不適感或疼痛。

另一方面,肛門裂傷(肛裂)則是肛門周圍皮膚的撕裂,通常是因為排便時大便過硬或過大所造成的。
肛裂的典型症狀是排便時會感到劇烈的疼痛,並且在排便後可能會有少量的鮮紅色出血。
這種疼痛感通常會持續一段時間,並且在排便後會加劇。

根據您的描述,您提到出血時不會感到不適,這使得痔瘡的可能性較高。
若是肛裂,通常會伴隨著排便時的疼痛感。
無論是哪一種情況,建議您注意以下幾點:
1. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力。

2. 保持水分:每天至少喝足夠的水,這樣可以避免便秘,並促進腸道健康。

3. 適當運動:定期運動有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

4. 避免長時間坐著:長時間坐著可能會增加肛門區域的壓力,建議適時起身活動。

5. 溫水坐浴:如果有不適感,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門區域的緊張感,並促進血液循環。

如果您的出血情況持續不斷,或是出現其他症狀,例如劇烈疼痛、排便困難、或是血量增多,建議儘早就醫,尋求專業醫師的診斷與治療。
醫師可能會進行肛門檢查,必要時進行內視鏡檢查,以排除其他可能的病因,如腸道息肉或其他更嚴重的疾病。
總之,及早就醫可以讓您獲得正確的診斷與適當的治療,避免病情惡化。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來應該是肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏...

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛裂的問題多半都是便秘所致建議你多補充植物纖維並多喝水市售的痔瘡藥膏可以先擦若是症狀沒有改善還是要請醫師檢視才好

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許凱熙 醫師回覆-外科
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