嬰兒大便帶血：便秘還是腸胃問題？-兒科

大便有血？

我兒子九個月大了，不知是便秘造成流血還是大便本身有血，一個月至少會有1～2次，血又是很鮮紅的顏色，大便則是墨綠色，是腸胃問題嗎？

君君，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/10

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

您好：

越鮮紅的血，表示越接近肛門的病兆，最常見是便秘合併肛裂。

可以先想辦法軟便，例如多攝取纖維質，或是服用軟便藥物一段時間後，再觀察。
若軟便之後仍有血，要考慮就醫，看是否 MECKEL'S DIVERTICULUM (美克爾憩室)，或其他疾病。

綠色大便仍是正常。

祝健康快樂!

衛生福利部桃園醫院
兒科主治醫師　裴仁生敬復

回覆日期：2017/04/10
資料來源：台灣e院 - 大便有血

彙整補充說明

您好，針對您提到的九個月大的嬰兒大便帶血的情況，首先，這是一個需要重視的問題。
嬰兒的消化系統尚未完全成熟，便秘或腸胃問題都可能導致大便中出現血跡。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 便秘：嬰兒便秘通常表現為排便頻率減少，糞便硬且乾燥。
當嬰兒在排便時用力過度，可能會造成肛門周圍的皮膚撕裂，導致鮮紅色的血跡出現。
這種情況通常伴隨著排便困難或不適感。

2. 腸胃問題：墨綠色的大便可能與嬰兒的飲食有關，尤其是如果他正在接受母乳或配方奶的餵養，這些食物的成分可能會影響大便的顏色。
此外，腸道感染或其他腸胃問題也可能導致大便中出現血跡。

3. 食物過敏：某些嬰兒可能對特定食物（如牛奶或其他蛋白質）過敏，這也可能導致腸道出現炎症，進而引發出血。

4. 其他潛在問題：雖然較少見，但某些結構性問題（如腸套疊）或更嚴重的腸道疾病也可能導致大便中出現血跡。

建議的處理方式：
- 觀察症狀：注意嬰兒的其他症狀，例如是否有腹痛、嘔吐、食慾不振或體重減輕等。
如果有這些情況，應立即就醫。

- 保持水分：確保嬰兒攝取足夠的水分，這對於預防便秘非常重要。
對於九個月大的嬰兒，可以考慮適量添加水或稀釋的果汁。

- 飲食調整：如果嬰兒已經開始添加輔食，可以考慮增加富含纖維的食物，如水果（例如香蕉、蘋果泥）和蔬菜，這有助於改善腸道健康。

- 就醫檢查：最重要的是，建議您帶嬰兒去看小兒科醫生，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行糞便檢查或其他檢查，以確定出血的原因。

總之，嬰兒大便帶血的情況不容忽視，及早就醫能夠幫助確定問題的根本原因並進行適當的治療。
希望您的寶寶能夠早日康復！