左下腹腫痛、腰痠背痛及脹氣放屁:肝膽腸胃科問題探討-肝膽腸胃科

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左下腹部腫起陣痛,左側腰部刺痛。?


醫生你好!我小時候常便秘,家族也有癌症病史,爸爸本身就是大腸癌過世。
但是大約去年初開始,我的排便變得很順暢,從原本的三到五天到現在都是每天解便,這讓我不解?
我去年七月也有因為痔瘡手術有照過大腸鏡,醫生說沒什麼問題,手術後也都很正常。
但是大約從上個月初開始,我的左下腹部不時會有陣痛感,雖說沒有很痛,但是感覺一直很不舒服,到了這個月初開始左側腰部還會有刺痛感,跟左後方也有痛感,躺著的時候可以摸到左側的凸出比右邊來的大很多,壓下去也有疼痛感,而且最近幾天開始很長會脹氣放屁,但是排便都還是一樣正常,也沒有特別硬或是特別少。
4/10號也去三總給醫生看,但是醫生由於已經要下班,所以X光照完後只能等下次回診檢查,醫生也只開軟便,說可能大便太硬等等。



文豪,30~39歲男性,詢問日期:2017/04/12

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


左下腹部,腫起陣痛,左側腰部刺痛,鑑別診斷包括,腸炎,腸憩室炎,尿路結石,腸阻塞.尿道發炎,腸躁症等,有大腸癌的家族史,要注意腸道保養,多吃蔬菜水果,適當的水份與運動.腹痛仍持續,建議回診就醫.



回覆日期:2017/04/12

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括左下腹腫痛、腰痠背痛及脹氣放屁,這些情況可能與多種肝膽腸胃問題有關。
首先,您提到的家族癌症史,特別是大腸癌,確實需要引起重視。
雖然您在去年七月進行過大腸鏡檢查且結果正常,但隨著時間的推移,症狀的變化仍然需要進一步的評估。

您的症狀可能與以下幾種情況有關:
1. 腸道問題:腸道的功能異常,如腸躁症或腸道蠕動不良,可能導致腹部不適和脹氣。
腸躁症通常伴隨著腹痛、腹脹及排便習慣的改變,這可能解釋您的脹氣和不適感。

2. 腸憩室炎:這是一種腸道的炎症,通常發生在結腸的憩室處。
症狀可能包括腹痛、脹氣及排便異常。
由於您提到左下腹部有腫脹感,這也可能是腸憩室的表現。

3. 尿路結石:雖然主要症狀是腰部疼痛,但有時候也可能引起腹部不適,特別是當結石移動時。

4. 消化不良:由於您提到的脹氣和排氣頻繁,這可能是由於食物消化不良或腸道內氣體過多所引起的。
某些食物(如豆類、碳酸飲料等)可能會導致這種情況。

5. 其他可能性:如腸阻塞、腸炎或其他消化系統疾病,這些都可能導致類似的症狀。

由於您提到的症狀持續存在,建議您儘快回診,並要求進一步的檢查,例如大腸鏡檢查或腹部超音波,以便更清楚地了解腹部的狀況。
醫生可能會建議進行血液檢查、糞便檢查或影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

在此期間,您可以考慮調整飲食,增加纖維攝取,保持良好的水分攝取,並避免可能引起脹氣的食物。
此外,適度的運動也有助於促進腸道健康。

最後,因為您有家族癌症史,定期的健康檢查和早期篩檢是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的問題,並及時處理。
希望您能夠儘快找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您早日康復!

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