喉嚨悶、胸悶、後頸緊繃:異物吸入與喉部發炎的症狀及處理方法-胸腔內科

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喉嚨悶 胸悶 後頸雉後腦勺緊繃?


前陣子吃零食時笑,感覺有異物吸入並鯁在喉結的地方,說話聲音變調,說不到幾個字就劇烈咳嗽,最後好像也沒咳出任何東西來,只是當時一直用吞嚥的方式把咳嗽及異物壓下去(是沒有再咳嗽了,但異物有沒有消失我不清楚),壓下去之後馬上出現下巴下緣到鎖骨的肌肉扯緊,吞厭異常(吞嚥時喉結上升時不順利感),頭部暈眩,後腦勺緊繃,以至於頭部要向前傾才可以緩解不適感,呼吸時最下緣肋骨處會疼痛(痙攣),右側胸腔總感覺吸不到。
肺部x光檢查沒異狀、喉部電腦斷層的診斷是有發炎但沒有異物,想問醫生是否異物鯁喉沒有處理好是否會有跟我一樣以上症狀?在異物為咳出來時對於反射性咳嗽的強制性壓制是否對身體有不良影響?如果在喉部沒有異物情況下,我的症狀又是怎麼回事?台語"煞到"是不是就是指我這個症狀? 希望醫生可以逐項幫我解惑 謝謝!對於你們開放公眾可以諮詢的服務,我是抱持讚賞的態度,但說真的你們的提供的醫療建議真的有待加強,加上還有一堆打著不懂得珍惜網路醫療資源的原因而刪除發問人的文章,真的讓我對你們的運作制度及處理問題的態度很不滿,難道你們認為我們這些上來發文的人都完全沒有尋求一般醫療管道(去診所醫院掛號砍診)也沒有自己查相關資料就直接上來發文發好玩的? 以為我們為了省看病錢來這裡發問浪費你們所謂的網路醫療資源嗎?我前幾篇文章已經聲明,在看過許多醫生,做過多項檢查人查無病因,吃藥無果的情況下,才不得已來發文的,其實我心裡也很清楚,網路世界諮詢的方法本來就無法讓醫生多清楚的判斷病症,所以我才竭盡所能把我所知道的,經歷的,檢查過或治療過卻沒有成效的方法,來告訴這裡的所有醫生,希望匯集眾多不同科別、不同經歷所學的醫生給我的意見和指示(畢竟,我認為醫學本來就是個不該把科別之間的界線畫得過於清楚的一門學問,畫得過於清楚有時反而有更多盲點有礙疾病的治療)讓我一個有較為正確看診的目標,不是病急亂投醫,盲目求診,但是由於你們對於重覆文章及內容相符的不允許,或是超出醫師科別範疇等因素,隨意刪除諮詢者的文章、剝奪了發問者的權利,難道你們是要我繼續抱著病痛,來回穿梭各大醫院診所如同走過場一樣是嗎?(每次去診所就好像去向醫師訴苦一樣,也糊里糊塗的拿了一堆藥,卻不知道該相信誰吃誰的藥?去胃腸科叫你是抗胃食道逆流藥;耳鼻喉科說吃感冒藥;精神科說吃抗憂鬱藥、肌肉鬆弛劑;胸腔科說吃氣管放鬆劑)你知道一個人被病痛折磨求助無門的那種對生活絕望的感覺嗎?還要在這群"庸醫"間來回奔走,不但沒搞好還越搞越糟。
是否浪費健保資源?難道你們認為,健保醫療資源重要,還是你們這裡網路的醫療資源重要? 說真的,來參考你們網站上的回答有時還不如自己上網爬文或去看精神科找人聊天! 不知是有些醫師在回答問題上慎重過頭還是根本不想積極回答?請好好想想你們建立網路醫療諮詢的目的,以及如何更加完善你們的系統!



安序,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/17

黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科


安序先生您好:有關您所提的問題,多重的症狀,常有喉部異物感,建議先來門診檢查比較妥當。
感謝您的來信衛生福利部花蓮醫院關心您



回覆日期:2017/04/17

彙整補充說明


您好,針對您所描述的症狀,包括喉嚨悶、胸悶、後頸緊繃等情況,這些症狀可能與多種因素有關,特別是在您提到的異物吸入和喉部發炎的背景下。
首先,異物吸入後可能會引起喉部的刺激,導致喉嚨不適、咳嗽及吞嚥困難。
即使在檢查中未發現異物,喉部的發炎或腫脹仍可能造成類似的感覺。

在您提到的情況中,強制吞嚥以壓制咳嗽反射,可能會導致喉部肌肉過度緊張,進而引發肌肉緊繃的感覺。
這種情況下,喉部的肌肉緊張可能會影響到周圍的結構,造成頸部和胸部的緊繃感,甚至引發頭暈和胸悶的症狀。
這些症狀有時也可能與焦慮或壓力有關,因為情緒因素會影響自律神經系統,進而影響身體的感受。

關於您提到的「煞到」這個台語詞彙,通常是指一種緊張或不適的感覺,與您目前的症狀相符,因為您描述的緊繃感和不適感正是這種情緒的體現。

在處理這些症狀時,建議您可以考慮以下幾點:
1. 放鬆練習:透過深呼吸、冥想或輕柔的伸展運動來減輕肌肉緊張,這對於緩解喉部和頸部的緊繃感有幫助。

2. 避免強制吞嚥:如果感覺有異物感,盡量避免強制吞嚥,因為這可能會加重肌肉的緊張。
可以嘗試喝水或吃一些軟食來幫助舒緩喉部的不適。

3. 持續就醫:如果症狀持續不改善,建議持續尋求醫療幫助,特別是耳鼻喉科和腸胃科的專業評估。
必要時,可能需要進一步的檢查,如胃鏡或氣管鏡,以排除其他潛在的問題。

4. 心理健康:如果您感到焦慮或壓力過大,考慮尋求心理諮詢或精神科的幫助,這可以幫助您更好地應對情緒問題,進而改善身體的症狀。

最後,對於您對醫療系統的看法,我理解您在尋求醫療幫助過程中的挫折感。
醫療是一個複雜的領域,尤其是當症狀不明確時,可能需要多次的檢查和評估才能找到合適的解決方案。
希望您能夠找到合適的醫療資源,並早日恢復健康。

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