劍突位置疼痛是否代表肝膽腸胃異常？-肝膽腸胃科

劍突位置及附近按下去時會有些疼痛感覺？

醫師好！
坐着時，在劍突位置以及劍突位置的右手邊肋骨邊緣(肝的位置)，按下去會有些疼痛的感覺，疼痛在劍突位置會稍為強烈一些，躺着時按則沒有什麼感覺，只有劍突位置有輕微不舒服感。無論躺着還是坐着，劍突左邊及左邊肋骨按下去則沒有什麼疼痛感覺！
請問醫師，按劍突位置及右邊肋骨肝的位置，覺得疼是正常的嗎？還是肝胃有問題呢？
謝謝解答

李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2017/04/18

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
劍突位置左右一點是胃食道交界或是肝臟的位置,若不壓也會自己痛,建議就診胃腸科檢查一下是不是胃食道逆流或是肝的問題.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/04/18
資料來源：台灣e院 - 劍突位置及附近按下去時會有些疼痛感覺

彙整補充說明

劍突位置的疼痛確實可能與肝膽腸胃的問題有關，但並不一定代表一定有病理狀況。
劍突（胸骨劍突）位於胸骨的下端，周圍有許多重要的器官，包括胃、肝臟、膽囊及部分腸道。
當您在劍突及其右側肋骨邊緣感到疼痛時，可能涉及以下幾種情況：
1. 胃食道逆流：這是一種常見的消化系統問題，當胃酸逆流到食道時，可能會引起胸口或劍突附近的疼痛或不適。
這種情況通常伴隨著燒灼感或酸味上升。

2. 胃炎或潰瘍：如果有胃部的發炎或潰瘍，可能會導致上腹部的疼痛，尤其是在進食後或空腹時更為明顯。
這種疼痛有時會放射到劍突位置。

3. 肝膽問題：雖然您提到已經進行過肝膽的超音波檢查且結果正常，但肝臟的問題（如肝炎、脂肪肝等）或膽囊的問題（如膽石症）仍然可能引起右上腹的疼痛。
這些問題有時不會在初步檢查中顯示出來，特別是在早期階段。

4. 肌肉或骨骼問題：有時候，劍突附近的疼痛可能是由於肌肉緊張或骨骼問題（如肋骨的損傷或炎症）引起的。
這種疼痛通常在按壓時會加劇，但在靜止或躺下時會減輕。

5. 其他內臟問題：如胰臟炎或腸道問題（如腸炎、憩室炎等）也可能引起上腹部的疼痛，雖然這些情況較少見。

基於您的描述，疼痛在坐著時較為明顯，而躺下時則減輕，這可能與姿勢有關，並不一定是嚴重的病理問題。
然而，持續的疼痛或不適仍然需要進一步的評估。
建議您尋求胃腸科醫師的專業意見，進行更詳細的檢查，如胃鏡檢查或其他影像學檢查，以排除潛在的病理狀況。

最後，若您出現其他症狀，如發燒、劇烈疼痛、嘔吐、體重減輕等，應立即就醫，因為這些可能是更嚴重問題的徵兆。
保持良好的飲食習慣，避免過度油膩或刺激性食物，也有助於減少不適感。
希望您早日康復！