右上腹痛:可能是肝膽問題?-肝膽腸胃科

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右上腹痛?


您好我以肚臍為中心 大約一個右手掌的位指 再向上一公分 再右側前一點 右側肋骨下一點忽然會痛 用力壓更痛 站 走也痛 吸氣會痛 就坐在椅子上或躺下好一點是啥問題痛重星期六晚 20/10/2012 開始 到現在沒發燒 排便真常 尿尿也真常但有好像粉粉的排出 氣味變重每天喝水正常 1500CC我人在馬來西亞過農曆年才有回台灣很急嗎 要馬上送醫嗎 ????我很擔心請幫我//.........續要馬上回台就醫嗎我在今年 2012 六月再高醫才做過大腸鏡 腹部超音等健檢 一切正常......就有指防肝....很擔心.....


YU,20~29歲男性,詢問日期:2012/10/23

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:您所指的位置常見的腹痛原因如下:1.急性膽曩炎(膽石造成的與非膽石造成的):常合併發燒發冷腹痛2.消化性潰瘍(十二指腸潰瘍,胃竇潰瘍)3.肝膿瘍:常合併發燒4.右下肺炎:常合併發燒,咳嗽5.升結腸炎/橫結腸炎或大腸憩室炎:常合併腹瀉,血便,6.麻痺性腸阻塞:常因便祕或電解質不平衡或腹瀉後引起7.右側腎盂腎炎/或結石:常合併頻尿,解尿困難,血尿,發燒,右側腰間敲痛建議多觀察一些危險徵象:如腹痛加劇,發燒,發冷,呼吸/心跳加速,若情況持續加重中,請盡速就醫.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2012/10/23

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,右上腹的疼痛可能與肝膽系統有關,但也有其他可能的原因。
首先,右上腹部的疼痛通常與肝臟、膽囊、膽管或腎臟等器官有關。
您提到的疼痛位置在右側肋骨下方,並且按壓時會感到更痛,這可能是膽囊或肝臟的問題,尤其是膽結石或膽囊炎等情況。

根據您的描述,您並未出現發燒、噁心等伴隨症狀,這在某種程度上可以排除一些急性病變的可能性,但仍然不能完全排除。
您提到的「粉粉的排出」和「氣味變重」,這可能與尿液的濃縮有關,建議注意水分攝取是否足夠,並觀察是否有其他異常情況。

由於您在2012年6月已經進行過大腸鏡和腹部超音波檢查,結果正常,這是一個好的指標,但如果現在的症狀持續超過一週,建議您儘快就醫進行進一步檢查。
特別是腹部超音波可以幫助檢查肝臟、膽囊及周圍器官的狀況,確定是否有結石、腫瘤或其他病變。

此外,您提到的長期睡眠不足和壓力大,這些因素也可能影響您的身體狀況,導致腹部不適。
壓力和焦慮有時會引起胃腸道的症狀,包括腹痛和消化不良。
這種情況下,適當的放鬆和壓力管理也非常重要。

總結來說,雖然目前的症狀可能與肝膽問題有關,但也有可能是其他因素造成的。
建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,以便及早確定病因並進行適當的治療。
保持良好的生活習慣,注意飲食,避免油膩食物,並保持充足的水分攝取,這些都是有助於改善您目前狀況的措施。
希望您早日康復!

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林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可回診時與醫師討論/檢查。

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