腰椎微創手術後一個月出現腳麻症狀,是否為末梢迴圈不良?-神經外科

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脊椎4,5節滑脫併狹窄,微創手術後一個月腳開始麻?


賴醫生您好:我之前因腰椎滑脫造成右腳行走困難,2017年的二月底我做了腰椎的微創手術,手術很順利,手術完休養的一個月右腳都非常正常,不會痛也不會麻,但最近停了醫院開的止痛藥跟優庫利暖錠,右腳開始覺得會酸麻,站或坐都會,但有時躺床一陣子又會好一點,雖然目前行動上是沒有影響很嚴重,但想請問醫生這是末梢循環不好嗎??有點擔心~



zora,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/19

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:建議回去詢問原本手術的醫師喔祝福你



回覆日期:2017/04/19

彙整補充說明


在您描述的情況中,腰椎微創手術後出現的腳麻症狀,可能並不完全是由於末梢循環不良所引起的。
根據您的經歷,手術後的恢復過程中,您曾經感覺到右腳的功能正常,這表明手術的初期效果是良好的。
然而,隨著止痛藥和優庫利暖錠的停用,您開始感受到酸麻的症狀,這可能與多種因素有關。

首先,手術後的神經恢復過程可能會導致一些暫時性的神經症狀。
腰椎手術通常會涉及到對神經結構的操作,雖然手術的目的是減輕壓迫,但在術後的恢復期,神經可能仍然會有一些不適的感覺,例如麻木、刺痛或酸痛。
這些症狀有時會隨著活動或姿勢的改變而有所變化,這是因為神經在適應新的環境和恢復過程中,可能會出現短暫的功能不穩定。

其次,您提到的症狀在站立或坐著時會加重,而躺下後會稍微改善,這可能與姿勢有關。
某些姿勢可能會對神經造成壓迫,導致麻木感加重。
這種情況在腰椎手術後是相對常見的,尤其是在恢復初期。

另外,停用止痛藥後,身體對疼痛的感知可能會有所改變,這可能使您更敏感於原本不明顯的症狀。
止痛藥的作用是減輕疼痛和不適,當這些藥物停止使用後,身體可能會重新感受到一些原本被掩蓋的症狀。

至於末梢循環不良,這通常是指血液流動不暢,導致四肢感到寒冷、麻木或疼痛。
雖然這也是一種可能性,但根據您的描述,症狀的出現與姿勢有關,且在休息時有所改善,這更可能是神經方面的問題,而非單純的血液循環問題。

建議您儘快回診,與原手術醫師討論這些症狀。
醫師可能會建議進一步的檢查,如影像學檢查或神經傳導檢查,以確定是否有其他潛在的問題需要處理。
此外,醫師也可以根據您的具體情況,提供適當的物理治療或藥物調整建議,以幫助您緩解這些不適的症狀。

總之,術後出現的腳麻症狀可能是神經恢復過程中的正常現象,但也不排除其他因素的影響。
及時與醫師溝通,獲得專業的評估和建議,將有助於您更好地理解和管理這些症狀,並促進恢復。
希望您早日康復!

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