手術後20天仍感腳麻,神經外科醫師如何評估?-神經外科

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醫師你好?


我5月27日做4/5節椎間盤突出 切除術 有裝穩定器 術前左右腳底都會麻 但是術後到現在20天 腳底都還是麻 正常的嗎 請問醫生 這會好嗎 醫生有開B12叫我吃 我問我的主治醫生 他說需要一段時間



Bill,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/17

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:建議你. 這種已經手術後的狀況. 應該詢問你原手術的醫生 或許要再觀察.當初你既然選擇他 就要相信他..//而且 你既沒有提供 術前影像片子 也沒有提供術後片子 .對醫生我而言 脊椎手術醫療要考慮的層面太多也廣 .而你提供的資訊 太簡略我想協助也無從幫忙 .若你再回診 沒有改善 .可以再掛號其他醫生或我 再諮詢祝福你// 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師



回覆日期:2022/06/17

彙整補充說明


在手術後20天仍感到腳麻的情況,確實需要進一步的評估與觀察。
首先,椎間盤突出手術後,患者可能會經歷一段時間的恢復期,這段期間內出現麻木感是相對常見的現象。
手術的目的是減輕對神經的壓迫,但神經的恢復速度因人而異,可能需要數週到數月的時間。

在這種情況下,神經外科醫師通常會進行以下幾個方面的評估:
1. 病史詢問:醫師會詳細詢問手術前後的症狀變化,包括麻木的範圍、程度、持續時間,以及是否伴隨其他症狀如疼痛、無力等。

2. 神經學檢查:醫師會進行神經學檢查,評估下肢的感覺、運動功能及反射等。
這有助於了解神經的功能是否正常。

3. 影像學檢查:如果有必要,醫師可能會建議進行MRI或CT掃描,以檢查手術部位是否有任何結構上的問題,例如再次的椎間盤突出或其他可能壓迫神經的因素。

4. 血液檢查:由於您提到醫生有開B12補充劑,這可能是因為醫師擔心有維生素B12缺乏的情況,這也可能導致神經病變和麻木感。
因此,醫師可能會建議檢查血液中的B12水平。

5. 觀察與隨訪:在手術後的初期,醫師會建議定期回診,觀察症狀的變化。
如果麻木感持續不退或有加重的情況,則需要進一步的檢查和治療。

至於您提到的「這會好嗎」,一般來說,許多患者在手術後的麻木感會隨著時間的推移而改善,但具體的恢復情況因個體差異而異。
醫師提到需要一段時間,這是因為神經的再生和恢復是個漸進的過程,可能需要耐心等待。

在此期間,建議您遵循醫師的指示,定期服用B12補充劑,並進行適當的復健運動,以促進血液循環和神經的恢復。
若在接下來的幾週內,麻木感沒有改善,或是出現其他不適症狀,應儘快回診,尋求進一步的醫療建議。

最後,保持良好的心態和積極的生活方式,這對於手術後的恢復也是非常重要的。
希望您能早日康復!

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